做喉镜检查什么

通过喉镜检查可进行以下操作及排查：一、检查咽喉部结构情况，包括喉部黏膜、声带、会厌的情况；二、排查喉部病变，如喉部肿瘤、声带麻痹；三、辅助诊断咽喉部相关症状，像声音嘶哑、吞咽困难、咽部异物感等，不同年龄人群在相关检查及病变情况上有一定差异，长期吸烟饮酒等不良习惯人群需重点关注喉镜检查。

通过喉镜检查可进行以下操作及排查：一、检查咽喉部结构情况，包括喉部黏膜、声带、会厌的情况；二、排查喉部病变，如喉部肿瘤、声带麻痹；三、辅助诊断咽喉部相关症状，像声音嘶哑、吞咽困难、咽部异物感等，不同年龄人群在相关检查及病变情况上有一定差异，长期吸烟饮酒等不良习惯人群需重点关注喉镜检查。

一、检查咽喉部结构情况

1.喉部黏膜：通过喉镜可以观察喉部黏膜是否存在充血、水肿、溃疡、新生物等情况。例如，在喉炎患者中，喉镜下可见喉部黏膜充血肿胀；而喉部肿瘤患者可能发现新生物。不同年龄人群喉部黏膜的正常表现略有差异，儿童喉部黏膜相对较娇嫩，在炎症时更容易出现明显的充血水肿。

2.声带：能清晰看到双侧声带的形态、运动情况。正常声带表面光滑，发声时双侧声带能闭合良好。声带息肉患者喉镜下可见声带表面有半透明、白色或粉红色的新生物，双侧声带运动可能受限；声带小结患者则多在双侧声带前中1/3交界处见小结节。不同性别声带的解剖结构基本相似，但男性声带通常较女性更宽厚，在发声等方面有差异，这也会影响喉镜下对声带病变观察时的判断。长期用声过度的人群，如教师、歌手等，更容易出现声带小结、息肉等病变。

3.会厌：检查会厌的形态，有无充血、肿胀、囊肿、新生物等。会厌炎患者会厌可出现明显的充血肿胀，严重时会导致气道梗阻。儿童会厌相对较柔软，会厌炎在儿童中可能进展更快，需要密切关注。

二、排查喉部病变

1.喉部肿瘤：可以发现喉部的良性肿瘤（如乳头状瘤等）和恶性肿瘤（如喉癌等）。对于有长期吸烟、饮酒史的人群，喉镜检查对于早期发现喉部肿瘤尤为重要。吸烟会使喉部黏膜上皮发生变化，增加肿瘤发生的风险，不同年龄的吸烟者患喉部肿瘤的风险不同，一般年龄越大，长期吸烟积累的风险越高。

2.声带麻痹：能判断声带麻痹的类型（单侧或双侧）及原因，有助于查找导致声带麻痹的原发病因，如颅内病变、纵隔病变等累及喉返神经等情况。不同年龄人群声带麻痹的原因可能有所不同，儿童声带麻痹可能与先天性因素、感染等有关，而成人可能更多与肿瘤、外伤等有关。

三、辅助诊断咽喉部相关症状

1.声音嘶哑：通过喉镜检查可以明确声音嘶哑是否由喉部病变引起，如上述的声带息肉、小结、喉炎等情况都可能导致声音嘶哑。对于声音嘶哑持续超过2周的患者，建议进行喉镜检查。不同年龄人群声音嘶哑的常见原因有差异，儿童声音嘶哑可能与哭闹过度、急性喉炎等有关，而成人可能与用声过度、喉部肿瘤等有关。

2.吞咽困难、咽部异物感：喉镜检查可以查看咽部及喉部是否存在导致吞咽困难和异物感的病变，如咽部肿瘤、喉部占位等。有吞咽困难和咽部异物感的患者，特别是年龄较大、有不良生活习惯（如长期吸烟、饮酒）的人群，更需要通过喉镜排查严重病变。