宝宝拉肚子拉稀怎么办

宝宝拉肚子拉稀时要观察大便情况与脱水程度，母乳喂养儿继续母乳喂养，人工喂养儿选低乳糖或无乳糖配方奶并调整辅食，没脱水时多喂水或口服补液盐，已脱水轻的用口服补液盐纠正，中、重度需就医，要及时换尿布清洗臀部涂护臀霜，腹泻次数频繁、重度脱水、大便带血、发热不退、精神极差或家庭护理未改善等要及时就医，婴儿期要密切观察护理，幼儿期要注意饮食卫生和引导表达不适。

一、观察病情与判断脱水情况

观察大便情况：留意宝宝大便的次数、性状，比如是稀水便、蛋花汤样便等，同时观察是否有黏液、脓血等异常情况。不同性状的大便可能提示不同的病因，如轮状病毒感染常引起蛋花汤样便。

判断脱水程度：如果宝宝拉肚子拉稀，要关注有无脱水表现。轻度脱水时宝宝可能仅有稍渴、尿稍少；中度脱水会出现精神稍差、口唇稍干、哭时泪少、尿量明显减少；重度脱水则有精神萎靡、烦躁不安、眼窝和前囟明显凹陷、皮肤弹性差、哭时无泪、尿量极少或无尿等表现。脱水会影响宝宝的循环和器官功能，需及时识别。

二、调整饮食

母乳喂养儿：继续母乳喂养，母乳易于消化，且含有丰富的免疫物质等，一般能继续满足宝宝的营养需求，同时要注意喂养频率可能因拉肚子而稍有调整，按需喂养即可。

人工喂养儿：可以选择低乳糖或无乳糖配方奶，因为宝宝拉肚子时肠道乳糖酶可能暂时性缺乏，普通配方奶中的乳糖可能加重腹泻。对于较大的宝宝，已添加辅食的，可暂时减少辅食量和种类，给予清淡、易消化的食物，如稀粥、面条等，避免油腻、辛辣、高纤维等不易消化的食物。

三、补充水分

预防脱水：对于没有脱水的宝宝，要多给宝宝喂水或口服补液盐。口服补液盐能补充水分和电解质，预防脱水的发生。可以少量多次喂给宝宝，一般每次10-20毫升，每隔几分钟喂一次。

纠正脱水：如果宝宝已经出现脱水，轻度脱水可通过口服补液盐纠正；中、重度脱水则需要及时就医，可能需要静脉补液来纠正脱水状况。

四、臀部护理

由于宝宝拉肚子时大便次数多，容易刺激臀部皮肤，导致红臀。所以要及时更换尿布，每次大便后用温水清洗臀部，保持臀部清洁干燥。可以适当涂抹一些护臀霜，起到隔离粪便刺激、保护皮肤的作用。

五、及时就医的情况

如果宝宝拉肚子拉稀伴有以下情况需要及时就医：腹泻次数频繁，每天大便次数多于10次；出现重度脱水表现；大便带血；发热持续不退（体温超过38.5℃以上，且持续时间较长）；精神状态极差，如烦躁不安、嗜睡等；经过家庭护理2-3天病情没有改善甚至加重等情况。

六、不同年龄宝宝的特殊注意事项

婴儿期宝宝：婴儿的消化系统发育尚未完善，拉肚子时更易出现脱水等严重情况，所以家长要格外密切观察婴儿的精神状态、尿量等情况，护理上要更加精细，严格按照正确方法喂养和护理臀部等。

幼儿期宝宝：幼儿已经开始有一定的活动和饮食选择，但仍要注意饮食的卫生和适宜性，避免接触不洁食物等导致腹泻加重，同时要引导幼儿正确表达身体不适，方便家长及时发现异常情况。

总之，宝宝拉肚子拉稀时，家长要从多方面进行观察、护理和应对，根据具体情况采取合适的措施，保障宝宝的健康。