宝宝口水多，老呛咳怎么办

宝宝口水多老呛咳可能由生理发育因素（唾液腺发育、吞咽反射不成熟）及其他因素（口腔问题、胃食管反流）导致，护理上要及时擦口水、调整体位、锻炼吞咽能力，还需密切观察，频繁呛咳伴其他症状要及时就医，同时要注意宝宝口周皮肤护理、辅食添加及室内环境适宜。

一、宝宝口水多老呛咳的原因分析

（一）生理发育因素

1.唾液腺发育：宝宝在3-4个月时唾液腺开始逐渐发育，唾液分泌量增加，但吞咽功能尚不完善。例如，3-4个月的宝宝唾液分泌量较新生儿期明显增多，而其口腔相对较浅，不能及时吞咽过多的唾液，就容易导致口水增多。

2.吞咽反射不成熟：婴儿的吞咽反射还未完全发育成熟，当口水积聚到一定程度时，不能像成人一样迅速做出吞咽动作，从而容易引发呛咳。一般要到宝宝1岁左右，吞咽反射才会逐渐完善。

（二）其他可能因素

1.口腔问题：如口腔溃疡等口腔疾病，会刺激唾液分泌增加，同时宝宝因为口腔不适可能吞咽不及时，进而出现口水多且呛咳的情况。

2.胃食管反流：婴儿的食管下括约肌发育不完善，容易出现胃食管反流，反流物刺激咽喉部，也可能导致口水增多并引发呛咳。尤其是在宝宝平卧时，胃食管反流的发生率相对较高。

二、应对宝宝口水多老呛咳的措施

（一）护理方面

1.及时擦拭口水：准备柔软、干净的棉质口水巾，及时为宝宝擦拭口水，保持口周皮肤清洁干燥，避免口水长时间刺激皮肤引起湿疹等问题。可以每隔一段时间就检查宝宝口周情况，及时擦拭。

2.调整体位：当宝宝口水多有呛咳迹象时，可将宝宝适当抱起，采取竖抱的姿势，让宝宝的头部靠在家长肩部，轻拍宝宝背部，有助于唾液下咽，减少呛咳发生。对于有胃食管反流倾向的宝宝，在喂奶后不宜立即让宝宝平卧，可适当抬高上半身，保持30-45度左右的斜坡位，这样能减少反流物刺激咽喉。

3.锻炼吞咽能力：可以通过一些适合宝宝的方式锻炼其吞咽能力，比如在宝宝4-6个月时，适当添加一些稍稠的辅食，如婴儿米粉等，在锻炼宝宝咀嚼能力的同时，也有助于促进吞咽反射的完善。但添加辅食要遵循循序渐进的原则，从少量开始，观察宝宝的适应情况。

（二）观察与就医

1.密切观察：要密切观察宝宝口水多呛咳的频率、程度以及是否伴有其他症状，如发热、呼吸急促、拒食等。如果只是偶尔轻微呛咳，口水增多情况在宝宝月龄增长后逐渐改善，一般无需过于担忧。

2.及时就医：如果宝宝口水多呛咳频繁，或者伴有发热、精神萎靡、呼吸异常等症状，可能是存在口腔感染、呼吸道感染等疾病，需要及时带宝宝就医，进行相关检查，如口腔检查、血常规等，以明确病因并进行相应治疗。

三、特殊人群（宝宝）的温馨提示

对于宝宝来说，要特别注意保持口周皮肤的护理，因为宝宝皮肤娇嫩，长时间被口水浸泡容易引起糜烂等问题。在选择口水巾时，要选用柔软、吸水性好的棉质产品。同时，在锻炼吞咽能力添加辅食时，要严格遵循辅食添加的原则，从单一食物开始，逐步增加种类和稠度，避免引起消化不良等问题。另外，要注意室内温度和湿度的适宜，避免因为环境因素导致宝宝呼吸道不适，加重口水多呛咳的情况。