耳朵后面长疙瘩还疼

耳后长疙瘩且疼痛可能由耳后淋巴结炎、皮脂腺囊肿感染、毛囊炎等引起，不同原因与年龄、生活方式、病史有关，出现疼痛持续不缓解、疙瘩进行性增大等情况要尽快就医耳鼻喉科，日常要注意皮肤护理和观察病情，儿童、成年人及特殊人群（如糖尿病患者）各有不同需留意之处。

一、可能的原因

1.耳后淋巴结炎

年龄因素：任何年龄都可能发生，但儿童相对更常见，因为儿童免疫系统发育尚未完善，容易受到感染影响淋巴结。例如，上呼吸道感染等感染性疾病可能引发耳后淋巴结炎，儿童由于抵抗力相对较弱，上呼吸道感染的发生率相对较高，从而增加耳后淋巴结炎的发病几率。

生活方式：长期疲劳、压力大等不良生活方式可能降低机体免疫力，增加感染风险，进而诱发耳后淋巴结炎。

病史：有上呼吸道感染、口腔感染等病史的人群，更容易出现耳后淋巴结炎，因为这些感染源可能导致淋巴结引流区域的炎症蔓延至耳后淋巴结。耳后淋巴结会肿大、疼痛，触摸时可感觉到疙瘩，且有压痛。

2.皮脂腺囊肿感染

年龄性别：各个年龄段均可发生，性别差异不明显。

生活方式：不注意耳部皮肤清洁等不良生活方式可能导致皮脂腺导管堵塞，引发皮脂腺囊肿，若继发感染则会出现疼痛、疙瘩等症状。例如，长时间不清洗耳部，皮肤表面的污垢等容易堵塞皮脂腺导管。

病史：既往耳部皮肤有损伤、炎症等病史可能增加皮脂腺囊肿感染的几率。皮脂腺囊肿感染时，耳后会出现红肿、疼痛的疙瘩，局部皮肤温度可能升高。

3.毛囊炎

年龄性别：各年龄段都可能发生，无明显性别差异。

生活方式：多汗、搔抓耳部皮肤等不良生活方式容易导致毛囊感染，引发毛囊炎，出现耳后长疙瘩且疼痛的情况。比如，运动后耳部出汗较多，若不及时清洁，就容易滋生细菌引起毛囊炎。

病史：有耳部皮肤破损、湿疹等病史的人，发生毛囊炎的风险较高。毛囊炎表现为耳后毛囊部位的红肿、疼痛疙瘩，可伴有脓头。

二、就医建议

1.及时就诊情况：如果耳后疙瘩疼痛持续不缓解、疙瘩进行性增大、伴有发热等全身症状时，应尽快就医。因为这些情况可能提示病情较为严重，如淋巴结炎加重、皮脂腺囊肿感染扩散或其他严重疾病等。

2.就诊科室：可以首先前往耳鼻喉科就诊，医生会对耳部及周围组织进行详细检查，如体格检查、超声检查等，以明确病因。

三、日常注意事项

1.皮肤护理

年龄因素：儿童皮肤娇嫩，应使用温和的耳部清洁产品，避免过度清洁损伤皮肤；成年人也要注意耳部皮肤的清洁，但不要用力搔抓耳部皮肤。

生活方式：保持耳部皮肤清洁干燥，出汗后及时清洗耳部。例如，运动后用干净的毛巾轻轻擦干耳部汗液。

2.观察病情

不同人群：无论是儿童还是成年人，都要密切观察耳后疙瘩的大小、疼痛程度、有无红肿范围扩大等情况。儿童由于表达能力有限，家长要更细心观察其耳部及全身状况；成年人则要自己留意身体变化。

特殊人群：对于有基础疾病的人群，如糖尿病患者，要更加注意耳部皮肤的状况，因为糖尿病患者抵抗力相对较低，耳部感染等情况可能更容易加重，且愈合相对困难，所以更要密切关注耳后疙瘩的变化，如有异常及时就医。