鼻经常出血怎么办

鼻出血常见局部原因有外伤、鼻黏膜干燥、鼻部疾病，全身原因有高血压、血液系统疾病、肝肾疾病；应急处理是保持坐位或半卧位、头部前倾，手指捏鼻翼按压止血并冷敷；局部原因导致的鼻出血可通过喷鼻、加湿或手术治疗原发疾病，全身原因导致的要控制相应基础疾病；预防需保持鼻腔湿润、避免外伤、控制基础疾病、健康生活；儿童鼻出血要监管和就医检查，老年人要警惕高血压等并轻柔处理、及时就医。

一、鼻出血的常见原因

局部原因：

外伤：挖鼻、用力擤鼻、鼻部碰撞等都可能损伤鼻黏膜血管导致出血，儿童尤其常见，他们往往有好奇挖鼻的行为。

鼻黏膜干燥：在干燥的环境中，如秋冬季节空气湿度低，鼻黏膜容易干燥、脆弱，血管易破裂出血。

鼻部疾病：如鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔血管瘤等疾病，病变部位的血管容易破裂出血。

全身原因：

高血压：血压波动时，鼻腔血管压力改变，容易引发鼻出血，尤其是血压控制不佳的高血压患者。

血液系统疾病：像血小板减少性紫癜、白血病等，会影响凝血功能，导致鼻出血，且可能反复发生。

肝肾疾病：肝肾疾病可能影响凝血因子的合成等，从而增加鼻出血的风险。

二、鼻出血时的应急处理

姿势：发生鼻出血时，患者应保持坐位或半卧位，头部稍向前倾，这样可以防止血液流入咽部引起呛咳，也能避免血液向后流入气管。

按压止血：用手指捏住两侧鼻翼，持续按压5-10分钟，同时可以用冷水拍打前额和后颈，促使血管收缩减少出血。

三、针对不同原因的处理措施

局部原因导致的鼻出血：

鼻黏膜干燥：可以使用生理盐水喷鼻保持鼻黏膜湿润，室内可使用加湿器增加空气湿度。如果是鼻部疾病引起的鼻出血，如鼻息肉、鼻腔血管瘤等，可能需要通过手术等方式治疗原发疾病来解决鼻出血问题。

全身原因导致的鼻出血：

高血压：高血压患者要积极控制血压，遵医嘱规律服用降压药物，将血压控制在稳定范围内。

血液系统疾病：对于血液系统疾病导致的鼻出血，需要针对具体疾病进行治疗，如血小板减少性紫癜可能需要进行提升血小板等相应治疗，白血病则需要进行化疗等综合治疗。

肝肾疾病：肝肾疾病患者需要积极治疗原发疾病，同时在日常生活中注意避免加重肝肾功能损伤的因素。

四、预防鼻出血的措施

保持鼻腔湿润：可以使用生理性海水喷雾器定期喷鼻，尤其是在干燥季节。

避免外伤：教育儿童不要随意挖鼻，成年人也要注意避免鼻部受到碰撞等外伤。

控制基础疾病：高血压患者要定期监测血压并严格控制，有血液系统、肝肾等疾病的患者要积极治疗并定期复查，控制病情发展。

健康生活方式：保持均衡饮食，多吃蔬菜水果，避免辛辣刺激性食物，戒烟限酒，规律作息，适当运动增强体质。

五、特殊人群鼻出血的注意事项

儿童：儿童鼻出血多与挖鼻等不良习惯有关，家长要加强对儿童的监管，教育儿童不要挖鼻。如果儿童经常鼻出血，要及时就医检查是否有鼻部疾病或全身疾病。

老年人：老年人鼻出血要警惕高血压等疾病，同时老年人鼻黏膜相对脆弱，在处理鼻出血时动作要轻柔。如果老年人鼻出血频繁或出血量较大，要及时就医进行全面检查，排除严重疾病。