什么是生化妊娠跟流产有什么区别

生化妊娠是精卵结合未着床的妊娠，发生在妊娠5周内，血HCG升高后自行下降，超声无孕囊，对身体影响小；流产是妊娠不足28周等的终止，有不同阶段类型，有妊娠产物排出，HCG变化复杂，超声表现不同，对身体影响程度因类型而异，有生育计划及特殊人群出现相关情况应及时就医处理。

一、生化妊娠的定义及特点

生化妊娠是指精卵结合后，并没有成功在子宫着床的妊娠。一般发生在妊娠5周内，血中可检测到HCG升高，大于25IU/L或者尿妊娠试验阳性，但超声检查看不到孕囊，提示受精卵着床失败。生化妊娠的HCG值通常较低，且会自行下降，类似于一次月经提前来潮。

二、流产的定义及特点

流产是指妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止者。根据流产发展的不同阶段，可分为先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产等。先兆流产表现为停经后出现少量阴道流血，常为暗红色或血性白带，随后出现阵发性下腹痛或腰背痛，妇科检查宫颈口未开，子宫大小与停经周数相符；难免流产由先兆流产发展而来，阴道流血量增多，阵发性下腹痛加剧，或出现阴道流液，妇科检查宫颈口已扩张，有时可见胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口内，子宫大小与停经周数基本相符或略小；不全流产是难免流产继续发展，部分妊娠物排出宫腔，还有部分残留于宫腔内或嵌顿于宫颈口处，影响子宫收缩，导致大量出血，甚至发生休克，妇科检查见宫颈口已扩张，宫颈口有妊娠物堵塞及持续性血液流出，子宫小于停经周数；完全流产是指妊娠物已全部排出，阴道流血逐渐停止，腹痛逐渐消失，妇科检查宫颈口已关闭，子宫接近正常大小。

三、生化妊娠与流产的区别

（一）妊娠产物情况

生化妊娠：妊娠产物未在子宫着床，没有形成孕囊等完整的妊娠组织。

流产：有妊娠组织排出，根据不同类型，可能是部分妊娠组织残留或全部妊娠组织排出。

（二）HCG变化

生化妊娠：血HCG值较低，且会自行下降至正常水平。

流产：不同类型流产的HCG变化不同，先兆流产时HCG可能先有升高后下降或持续上升但低于正常妊娠水平；难免流产、不全流产、完全流产时HCG也会逐渐下降，但过程相对复杂。

（三）超声表现

生化妊娠：超声检查看不到宫腔内孕囊。

流产：先兆流产时超声可见宫腔内孕囊；难免流产、不全流产、完全流产时根据具体情况超声可发现宫腔内妊娠组织残留等异常。

（四）对身体的影响程度

生化妊娠：对身体的影响相对较小，类似于一次月经紊乱，一般不需要特殊的清宫等处理，但如果多次发生生化妊娠需要排查原因。

流产：不同类型流产对身体影响不同，难免流产、不全流产等如果处理不及时可能会导致大出血、感染等严重并发症，对身体影响较大，需要根据具体情况进行相应的处理，如清宫等。

对于有生育计划的女性，如果出现类似月经异常或妊娠相关情况，应及时就医检查，明确是生化妊娠还是流产，并采取相应的措施。对于特殊人群，如高龄产妇、有基础疾病的女性等，发生生化妊娠或流产时更应谨慎处理，密切关注身体状况，及时就医，遵循医生的建议进行相应的检查和治疗，以保障身体健康。