鼻咽炎的临床表现

鼻咽炎有局部症状如鼻塞、流涕、咽干咽痛、咳嗽，全身症状如发热、乏力、头痛，不同人群表现有特点，儿童易有呼吸急促、呕吐等特殊表现，成人局部症状典型些，老年人局部症状轻但全身症状明显且易加重基础病，还可能引发中耳炎、下呼吸道感染等并发症。

流涕：多有流涕表现，可为清水样涕、黏液性涕或脓性涕。急性期往往是清水样涕，随着病情发展可能变为黏液性或脓性涕。儿童鼻咽炎时流涕情况可能较频繁，且由于儿童不会有效擤鼻涕，可能会出现鼻涕倒流至咽部的情况，引起咽部不适。

咽干、咽痛：鼻咽部炎症可累及咽部，导致咽干、咽痛。咽痛程度可轻可重，儿童可能表现为哭闹、拒食等情况，而成人则能较为明确地表述咽部疼痛不适。炎症刺激咽部黏膜，使其感觉神经末梢受到刺激，从而产生咽干、咽痛的症状。

咳嗽：因鼻咽部分泌物倒流至咽部刺激咽喉部，可引起咳嗽。儿童鼻咽炎时咳嗽相对较常见，且可能为刺激性咳嗽，严重时可能影响日常生活和睡眠。

全身症状

发热：部分鼻咽炎患者会出现发热症状，体温可呈低热、中度发热或高热。儿童由于免疫系统发育尚未完善，鼻咽炎时更容易出现发热情况，且体温波动可能较大。一般是由于病原体感染引发机体的免疫反应，导致体温调节中枢功能紊乱而出现发热。

乏力：患者可感觉全身乏力，精神状态较差。这是因为机体在应对感染等病理状态时，消耗较多能量，且炎症反应会产生一些炎性介质，影响机体的代谢和功能，从而导致乏力症状。

头痛：少数鼻咽炎患者可能出现头痛症状，多为头部胀痛或隐痛。可能是由于鼻黏膜肿胀、鼻腔通气不畅，导致头部缺氧，或者炎症波及周围组织累及头部神经等原因引起。

不同人群的表现特点

儿童：儿童鼻咽炎除了上述局部和全身症状外，还可能有一些特殊表现。例如，婴幼儿鼻咽炎时可能更容易出现呼吸急促，因为鼻腔狭窄，鼻塞会明显影响呼吸频率；还可能出现呕吐，与鼻涕倒流刺激咽部引起反射性呕吐有关；由于儿童表达能力有限，可能会通过哭闹、烦躁不安等方式来表达身体的不适。

成人：成人鼻咽炎的临床表现相对儿童可能更典型地表现为局部的鼻塞、流涕、咽痛等，全身症状相对儿童可能较轻，但也有个体差异，部分免疫力较低或感染较重的成人也可能出现较明显的发热、乏力等全身症状。

老年人：老年人鼻咽炎时，由于机体免疫力下降，炎症反应可能不如年轻人剧烈，局部症状可能相对较轻，但全身症状如乏力等可能更为明显。同时，老年人多伴有一些基础疾病，鼻咽炎可能会加重基础疾病的病情，例如可能诱发冠心病患者心肌缺血等情况，需要特别关注。

并发症相关表现（如果有）

中耳炎：鼻咽炎时，炎症可通过咽鼓管蔓延至中耳，引起中耳炎。此时可能出现耳痛、耳鸣、听力下降等表现。儿童由于咽鼓管短、宽、平，更容易发生中耳炎，需要密切观察儿童是否有耳部不适的表现。

下呼吸道感染：鼻咽炎患者的分泌物倒流至下呼吸道，可引起下呼吸道感染，出现咳嗽加重、咳痰、胸闷、气促等表现。尤其是儿童和老年人，更容易引发下呼吸道感染，导致病情加重。