病情描述:喉咙有息肉怎么办
主任医师 北京医院
喉咙息肉是喉部息肉样病变,有声带息肉等,常见症状为声音嘶哑、喉部异物感,可通过喉镜等检查诊断,治疗有保守治疗(发声休息、药物辅助)和手术治疗(支撑喉镜下息肉切除术),预后较好但需注意调整生活方式、定期复查,否则易复发。
一、喉咙息肉的定义与常见类型
喉咙息肉是指发生在喉部的息肉样病变,常见的有声带息肉等。声带息肉多为发声不当或过度发声所致,也可由一次强烈发声之后引起,慢性喉炎的各种病因,均可引起声带息肉。
二、喉咙有息肉的症状表现
1.声音嘶哑:这是喉咙息肉最主要的症状,息肉较小时,声音嘶哑可能较轻,仅在发声易疲劳时出现;息肉较大时,声音嘶哑会比较明显,甚至可能完全失声。不同年龄段的人群,声音嘶哑的表现可能因发声习惯等有所不同,儿童可能表现为说话含糊不清等。
2.喉部异物感:患者可能感觉喉咙里有东西,咳不出又咽不下。对于儿童,可能会表现为频繁清嗓子等异常行为。
三、喉咙有息肉的检查诊断
1.喉镜检查:通过间接喉镜、直接喉镜、纤维喉镜或电子喉镜等可以直接观察到喉部息肉的大小、部位等情况。例如纤维喉镜检查可以清晰地看到喉部的细微病变,对于不同年龄的患者都可以进行,儿童在配合的情况下也能进行该项检查。
2.影像学检查:一般情况下喉镜检查基本可以明确诊断,但有时为了进一步了解息肉与周围组织的关系等,可能会进行颈部X线或CT检查等。
四、喉咙有息肉的治疗方法
1.保守治疗
发声休息:无论年龄大小,让声带得到充分休息是很重要的。例如对于儿童,如果是因为过度用嗓导致的声带息肉,要减少其大声哭闹、长时间说话等情况;成年人则要避免长时间唱歌、大声讲话等。一般建议休息几周甚至更长时间,让声带的炎症等情况有所缓解。
药物治疗:对于伴有炎症的情况,可能会使用一些消炎药物等,但要谨慎使用,尤其是儿童,应选择对儿童相对安全的药物。不过药物治疗一般作为辅助手段,单纯依靠药物消除息肉的效果有限。
2.手术治疗
支撑喉镜下息肉切除术:这是治疗喉咙息肉比较常用的手术方法。对于不同年龄的患者,手术操作需要根据其具体情况进行调整。儿童进行该手术时,要更加精细操作,避免损伤周围组织。手术可以在全麻或局麻下进行,具体根据患者情况而定。术后需要注意声带的恢复,进行发声训练等。
五、喉咙有息肉的预后及注意事项
1.预后情况:一般来说,经过适当的治疗,喉咙息肉患者的预后较好。但如果不注意发声习惯等,容易复发。例如成年人如果术后仍然长时间过度用嗓,儿童术后依然频繁大声说话等,都可能导致息肉复发。
2.注意事项
生活方式调整:无论年龄,都要注意保持良好的生活方式。成年人要避免吸烟、饮酒等不良习惯,这些会刺激喉部,增加息肉复发的风险;儿童要家长监督其养成良好的用嗓习惯,避免长时间哭闹等。
定期复查:无论是保守治疗还是手术治疗后,都需要定期进行喉镜复查,以便及时发现是否有息肉复发等情况。对于儿童,家长要密切关注其喉咙情况,如有异常及时就医复查。