过敏性咽炎的治疗方法

过敏性咽炎可通过避免接触过敏原、药物治疗（抗组胺药、糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂）、免疫治疗、一般治疗（保持咽喉湿润、避免刺激）来防治，儿童和老年人有特殊注意事项，儿童用药饮食等需谨慎，老年人用药要考虑肝肾功能且注意防护过敏原。

一、避免接触过敏原

1.识别过敏原：过敏性咽炎常由过敏原引发，需通过详细询问病史、过敏原检测（如皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等）来明确过敏原，常见过敏原包括花粉、尘螨、动物毛发皮屑、某些食物（如海鲜、坚果等）。例如，在花粉传播季节，花粉就是常见过敏原，通过检测可发现对某类花粉过敏。

2.避免接触：明确过敏原后应尽量避免接触。若对花粉过敏，在花粉高发季节应减少外出，外出时佩戴口罩；对尘螨过敏者，要保持室内清洁，定期清洗床上用品、窗帘等，使用防螨寝具；对食物过敏原过敏者，则需严格避免食用相关食物。

二、药物治疗

1.抗组胺药：可缓解咽喉瘙痒、打喷嚏、流涕等症状。第二代抗组胺药如氯雷他定等，相对第一代抗组胺药嗜睡副作用较轻，适用于大多数人群，但对于驾驶员等特殊人群仍需注意其可能的轻度中枢抑制作用。儿童使用抗组胺药需谨慎，应选择适合儿童剂型且在医生指导下使用。

2.糖皮质激素：病情较重时可使用，如吸入用布地奈德混悬液等，通过局部吸入方式作用于咽喉部，减轻局部炎症反应，但长期使用可能存在一定副作用，需在医生评估后使用，尤其儿童使用时要权衡利弊。

3.白三烯受体拮抗剂：如孟鲁司特钠，对过敏性咽炎也有一定治疗作用，尤其适用于合并哮喘的患者，儿童也可使用，但同样需遵循医生指导。

三、免疫治疗

对于明确过敏原且常规治疗效果不佳的患者，可考虑特异性免疫治疗，通过逐渐增加过敏原提取物的剂量，使机体对过敏原产生耐受，但该治疗有一定适应证和禁忌证，需在有资质的医疗机构进行，儿童进行免疫治疗时要严格评估。

四、一般治疗

1.保持咽喉湿润：多饮水，可缓解咽喉干燥不适症状，每天保证足够的水分摄入，一般建议成年人每天饮水1500-2000ml。儿童要根据年龄适量饮水，保持咽喉部湿润有助于减轻咽炎症状。

2.避免刺激：避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、花椒等，避免吸烟、饮酒，这些因素都会刺激咽喉，加重过敏性咽炎症状。对于儿童，要养成良好的饮食习惯，家长需注意为其选择清淡、易消化且不刺激咽喉的食物。

五、特殊人群注意事项

1.儿童：儿童过敏性咽炎治疗时更应谨慎，药物选择需考虑儿童的生理特点，如儿童使用抗组胺药应选择适合儿童的剂型和剂量，避免使用可能影响儿童发育的药物。在避免接触过敏原方面，要注意儿童的生活环境，如儿童玩耍的室内环境清洁，避免让儿童接触可能的过敏原物质。

2.老年人：老年人患过敏性咽炎时，药物使用要考虑其肝肾功能减退的情况，选择对肝肾功能影响较小的药物。在避免过敏原方面，要关注老年人生活环境的变化，如季节变化时花粉等过敏原的影响，帮助老年人做好防护。