产后松弛漏尿怎么办

产后可通过凯格尔运动、盆底肌电刺激治疗、生活方式调整、膀胱训练来改善盆底肌相关问题，凯格尔运动通过收缩放松盆底肌锻炼肌力，电刺激利用电流刺激促进恢复，生活方式要控体重、防便秘，膀胱训练控制排尿间隔训练储尿功能。

方法：首先找到盆底肌，类似于排尿过程中突然中断排尿的那个肌肉群。开始时可以先尝试收缩肌肉3秒，然后放松3秒，逐渐增加到收缩10秒、放松10秒为一组，每天进行3-4组，每组重复10-15次。可以在任何时候进行，比如坐着、站着或者躺着的时候都能进行。对于产后女性来说，一般在产后2-6周就可以开始尝试进行凯格尔运动，但如果有会阴伤口疼痛等情况，需要在伤口愈合后再进行。

盆底肌电刺激治疗

原理：利用电极产生的电流刺激盆底肌肉，使其被动收缩和放松，促进盆底肌功能恢复。有研究表明，电刺激能够增强盆底肌的肌力，改善盆底肌的协调性。

实施：通常需要在医院或专业的康复机构进行。治疗师会将电极片放置在相应的部位，然后通过仪器发出不同频率和强度的电流刺激。一般来说，产后42天复查如果发现有盆底肌功能障碍的迹象，就可以开始进行电刺激治疗，每周进行2-3次，一个疗程大约10-15次，具体的疗程和频率需要根据个体的盆底肌功能情况由专业医生来制定。对于高龄产妇或者有难产史等高危因素的产妇，可能更需要早期进行盆底肌电刺激治疗来预防和改善产后松弛漏尿的情况。

生活方式调整

控制体重：过重的体重会增加盆底肌的负担，所以产后要注意合理饮食，适当运动来控制体重。例如，产后身体恢复较好时可以进行一些温和的有氧运动，像散步，从每天10-15分钟开始逐渐增加时间和强度，同时要注意营养均衡，避免高热量、高脂肪食物的过量摄入。对于肥胖的产妇来说，控制体重对于缓解盆底肌压力、改善漏尿情况非常重要，因为体重每减轻1公斤，可能会使盆底肌所受的压力减少一定程度，从而有助于盆底肌功能的恢复。

避免长期便秘：便秘时排便需要用力，这会增加腹压，进而加重盆底肌的负担。所以产后要多吃富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果、全麦面包等，每天保证足够的水分摄入，一般每天饮水1500-2000毫升左右。如果出现便秘情况，可以在医生指导下适当使用一些温和的通便食物或者药物，但要避免自行滥用刺激性强的泻药。对于有妊娠期便秘史或者本身肠道功能较弱的产妇，更要特别注意预防便秘，以减少对盆底肌的不良影响。

膀胱训练

原理：通过有意识地控制排尿间隔时间，训练膀胱的储尿功能，改善漏尿情况。

方法：开始时可以每1-2小时尝试排尿一次，然后逐渐延长排尿间隔时间，比如每2-3小时排尿一次。在排尿时要尽量排空膀胱，避免残余尿过多加重盆底肌的负担。对于有尿频、漏尿情况的产妇，膀胱训练需要长期坚持，一般需要几周甚至几个月的时间才能看到明显效果。而且在进行膀胱训练过程中，如果出现漏尿情况，不要过于焦虑，继续坚持训练，同时可以配合其他的康复方法一起进行。