病情描述:12岁孩子高度近视怎么办
副主任医师 北京协和医院
12岁孩子高度近视需先明确近视程度与原因,通过光学矫正如戴合适框架眼镜或角膜接触镜来矫正,要增加户外活动、合理用眼,定期眼部检查密切监测视力及做全面检查,特殊人群依情况个性化处理以控制近视进展减少不良影响。
一、明确近视程度与原因
1.确定近视度数:带孩子到正规医疗机构进行详细的验光检查,明确近视的具体度数,高度近视一般指近视度数大于-600度。通过散瞳验光等专业检查手段准确获取孩子的屈光状态,这是后续制定干预方案的重要依据。
2.查找可能病因:了解孩子的用眼习惯、家族近视史等情况。如果有家族高度近视遗传史,孩子出现高度近视的风险相对较高。同时,要注意孩子是否存在其他影响视力的眼部或全身因素。
二、光学矫正
1.佩戴合适眼镜:框架眼镜是常见的矫正方式,应根据验光结果选择合适度数、材质和款式的框架眼镜。对于高度近视的孩子,要确保镜片的折射率等参数合适,以保证视物清晰且佩戴舒适。需要定期复查视力,根据度数变化及时更换合适的眼镜,一般每半年到一年左右复查一次视力和验光。
2.考虑角膜接触镜:如果孩子符合佩戴条件,可考虑硬性透气性角膜接触镜(RGP)。RGP对控制近视进展可能有一定作用,但佩戴过程中需要严格遵循佩戴和护理要求,如每天按时清洁、消毒镜片等,并且要定期到医院进行眼部检查,确保眼部健康,一般建议每年进行眼部全面检查。
三、控制近视进展
1.增加户外活动:保证孩子每天有充足的户外活动时间,每天至少2小时以上的户外活动。研究表明,充足的户外活动可以有效降低近视进展的风险。户外活动时孩子的眼睛能够接触到自然光线,有助于调节眼部肌肉,缓解视疲劳,从而对近视有一定的防控作用。
2.合理用眼指导:教导孩子保持正确的读写姿势,眼睛与书本保持33厘米左右的距离,连续用眼时间不宜过长,一般每隔30-40分钟要休息10-15分钟,可以向远处眺望或做眼保健操等。同时,要控制孩子使用电子产品的时间,每次使用电子产品时间不宜超过20分钟,每天累计不超过1小时。
四、定期眼部检查
1.密切监测视力变化:定期带孩子到眼科进行视力检查,一般每3-6个月检查一次。通过视力检查可以及时发现孩子视力的变化情况,如果出现视力下降等异常情况能够及时采取措施。
2.眼部全面检查:除了视力检查外,还需要定期进行眼部全面检查,包括眼压、眼底等检查。高度近视可能会引起眼底病变等并发症,通过眼底检查可以早期发现视网膜周边变性、视网膜裂孔等问题,以便及时进行干预处理。
五、特殊人群注意事项
对于12岁的孩子来说,正处于身体和视力发育的关键时期。家长要格外关注孩子的用眼健康,严格遵循上述各项措施。如果孩子同时存在其他特殊情况,比如有先天性眼部疾病等,需要在医生的指导下制定更加个性化的方案,并且要更加密切地监测孩子的眼部情况,确保孩子的视力能够得到良好的控制和保护,最大程度减少高度近视带来的不良影响。