孩子早上起床咳嗽是什么原因

孩子晨起咳嗽可能由多种因素引起，包括空气干燥、温度变化、上呼吸道感染恢复期炎症未完全消退、过敏因素（如尘螨、花粉过敏）、婴幼儿期胃食管反流以及鼻部疾病导致的鼻腔分泌物倒流等。空气干燥会使呼吸道黏膜防御下降引发咳嗽；温度变化刺激呼吸道可致咳；上感恢复期炎症未消会因分泌物积聚咳嗽；尘螨、花粉过敏接触过敏原会引发过敏反应致咳；婴幼儿胃食管反流因括约肌发育不完善易刺激咽喉咳嗽；鼻部疾病致分泌物倒流晨起可引发咳嗽。

一、环境因素

1.空气干燥：夜间睡眠时，室内空气过于干燥可能导致孩子咽喉部不适，晨起出现咳嗽。干燥的空气会使呼吸道黏膜水分流失，防御能力下降，易引发刺激性咳嗽。不同年龄段孩子对空气湿度需求有差异，婴幼儿相对更需保持室内湿度在50%-60%左右，学龄儿童可稍宽泛但也不宜低于40%。

2.温度变化：清晨气温相对较低，孩子从温暖的室内到寒冷的室外（或室内温度骤变），呼吸道受到冷空气刺激，可引起咳嗽反射。例如季节更替时，早上气温波动大，孩子若未及时增添衣物，就易因温度变化出现晨起咳嗽。

二、上呼吸道感染恢复期

1.炎症未完全消退：孩子在前一天患感冒等上呼吸道感染疾病，虽病情有所好转，但呼吸道黏膜仍存在一定炎症反应，夜间睡眠时分泌物积聚，晨起时通过咳嗽将分泌物排出，从而出现咳嗽。各年龄段孩子上呼吸道感染后恢复期咳嗽情况有所不同，婴幼儿可能咳嗽症状相对不典型，学龄儿童可能能更明确表达咳嗽不适，但本质都是呼吸道炎症修复过程中的表现。

三、过敏因素

1.尘螨过敏：卧室中若有较多尘螨，孩子晨起接触尘螨过敏原后可引发咳嗽。尘螨喜欢栖息在床垫、枕头、被褥等处，婴幼儿使用的婴儿床、婴儿被褥等更易成为尘螨滋生地，学龄儿童的床上用品若清洁不及时也会积聚尘螨。孩子接触尘螨后，呼吸道黏膜发生过敏反应，导致咳嗽。

2.花粉过敏：如果孩子对花粉过敏，清晨室外空气中可能有花粉飘散，孩子起床后接触花粉就会引起咳嗽。在花粉传播季节，如春季，不同地区花粉种类不同，生活在花粉多地区的孩子更易受影响，年龄较小的孩子可能因不能表达，仅表现为晨起咳嗽、揉鼻等症状，学龄儿童可能会诉说咽喉痒等过敏相关不适。

四、胃食管反流

1.婴幼儿期常见：婴幼儿食管下括约肌发育不完善，容易出现胃食管反流，尤其在晨起平躺状态改变时，胃内容物反流刺激咽喉，引起咳嗽。新生儿及小婴儿胃呈水平位，更易发生胃食管反流，随着年龄增长，食管下括约肌功能逐渐完善，胃食管反流情况会改善。

五、鼻腔分泌物倒流

1.鼻炎等鼻部疾病：孩子患有鼻炎、鼻窦炎等鼻部疾病时，鼻腔内分泌物增多，夜间睡眠时分泌物倒流至咽喉部，晨起时通过咳嗽将其排出，导致晨起咳嗽。不同类型鼻炎在晨起时的表现有差异，过敏性鼻炎孩子可能还伴有打喷嚏、鼻痒等症状，感染性鼻炎孩子可能有脓涕等表现，各年龄段孩子鼻部解剖结构和生理功能不同，对鼻腔分泌物倒流引起咳嗽的反应也有区别。