感觉喉咙里有东西堵着怎么办

喉咙里有东西堵着可能由多种原因引起，如咽喉部疾病（慢性咽炎、会厌囊肿、扁桃体炎等）、消化系统疾病（胃食管反流病）、精神心理因素（焦虑症等）。若出现呼吸困难、吞咽困难进行性加重、伴有咯血消瘦等症状或症状持续不缓解反复发作严重影响生活质量时需及时就医。

一、可能的原因及对应处理

（一）咽喉部疾病

1.慢性咽炎

情况说明：多因急性咽炎反复发作、各种鼻病及呼吸道慢性炎症等引起。患者会感觉喉咙有异物堵着，还可能伴有咽部不适感、异物感、痒感、灼热感、干燥感或刺激感等。

处理方式：要戒烟戒酒，改善工作和生活环境（避免粉尘及有害气体）。可以使用复方硼砂溶液等含漱，保持口腔、咽部的清洁；也可含服碘喉片、薄荷喉片等药物缓解症状。对于年龄较小的儿童，家长要注意保持室内空气湿润，让孩子多喝水，避免孩子接触刺激性气体等。

2.会厌囊肿

情况说明：会厌黏膜的黏液腺管受阻，导致黏液潴留所形成的囊肿。较小的囊肿可无明显症状，较大的囊肿可感觉喉咙有异物堵着，还可能出现吞咽困难、呼吸困难等。

处理方式：一般需要手术切除，如支撑喉镜下会厌囊肿切除术等。对于儿童患者，手术需谨慎评估，根据囊肿大小、症状等综合判断手术时机。

3.扁桃体炎

情况说明：由致病微生物引起的扁桃体炎症，急性扁桃体炎患者会有咽痛、吞咽困难，感觉喉咙有东西堵着，还可能伴有发热、畏寒等症状；慢性扁桃体炎多有咽部不适、异物感等。

处理方式：急性扁桃体炎要注意休息，多饮水，进易消化营养丰富的食物。可使用抗生素治疗，如青霉素类等（具体药物需遵医嘱）。慢性扁桃体炎如果反复发作，可在炎症消退后考虑扁桃体切除术。儿童患者使用抗生素时要注意选择合适的药物及剂量，遵循儿科用药原则。

（二）消化系统疾病

1.胃食管反流病

情况说明：胃内容物反流至食管，甚至反流至咽喉部，刺激咽喉部黏膜，导致喉咙有异物堵着的感觉，还可能伴有烧心、反酸等症状。

处理方式：改变生活方式很重要，如抬高床头、睡前3小时不再进食、避免高脂肪食物等。可使用质子泵抑制剂，如奥美拉唑等抑制胃酸分泌。儿童患者发生胃食管反流时，要注意喂养方式，避免过度喂养，喂奶后竖抱拍嗝等。

（三）精神心理因素

1.焦虑症

情况说明：患者可能会感觉喉咙有异物堵着，同时还可能伴有紧张、不安、心悸、呼吸加快等症状，这种异物感在精神紧张时可能会加重。

处理方式：对于成年人，可进行心理疏导，必要时可配合抗焦虑药物治疗，如苯二氮类药物等。儿童患者如果出现类似情况，要关注其心理状态，家长要多给予关心和陪伴，必要时寻求儿童心理医生的帮助。

二、何时需及时就医

如果出现喉咙里有东西堵着的情况，同时伴有以下情况需及时就医：

呼吸困难，尤其是儿童，因为儿童气道较窄，呼吸困难可能会迅速加重。

吞咽困难进行性加重，影响进食。

伴有咯血、消瘦等症状。

症状持续不缓解或反复发作，严重影响生活质量。