吃了打胎药多久能下来

药物流产一般在服用米索前列醇后2-6小时内妊娠物排出但有个体差异，孕周、体质、子宫位置会影响孕囊排出时间，药流后要观察阴道流血量、腹痛及孕囊排出情况，特殊人群如年轻、有基础疾病、多次流产史者有不同注意事项，阴道流血过多、腹痛剧烈等需立即就医。

一、药物流产的时间范围

药物流产一般使用米非司酮和米索前列醇联合用药，通常在服用米索前列醇后2-6小时内妊娠物会排出，但也存在个体差异。一般来说，多数人在服用米索前列醇后的3-4小时开始出现腹痛、阴道流血，随后妊娠囊排出。不过，有的女性可能会在服用米索前列醇后6小时内排出，也有少数人需要更长时间，个别情况可能超过24小时，但如果超过24小时仍未排出妊娠物，需要及时就医评估。

二、影响孕囊排出时间的因素

1.孕周大小

怀孕孕周越小，孕囊排出相对越顺利，时间也可能相对较短。如果孕周较大，孕囊相对较大，排出时间可能会延长。一般怀孕≤49天的宫内妊娠适合药物流产，此时孕囊较小，排出相对容易。

2.个人体质

不同女性体质不同，对药物的敏感性有差异。体质较好、子宫收缩功能较好的女性，孕囊排出时间可能较短；而体质较弱、子宫收缩力差的女性，可能需要更长时间来排出孕囊。例如，一些患有基础疾病（如贫血等）的女性，身体状况可能影响子宫收缩，从而影响孕囊排出时间。

3.子宫位置

正常子宫位置为前倾前屈位，如果子宫过度后倾后屈，可能会影响孕囊的排出，导致排出时间延长。

三、药物流产后的观察要点

药物流产后要密切观察阴道流血量和腹痛情况。正常情况下，阴道流血量类似于月经量或稍多，但一般不超过月经量。如果阴道流血量过多，超过平时月经量的2-3倍，或者腹痛剧烈难忍，需要立即就医，可能存在药流不全或大出血等情况。同时，要观察是否有妊娠囊排出，排出的妊娠囊是否完整。如果未见妊娠囊排出，也需要及时复诊，必要时可能需要进行超声检查来明确宫腔内情况。

四、特殊人群的注意事项

1.年龄因素

对于年轻女性，药物流产后要注意休息和营养补充，因为年轻女性身体相对较为脆弱，需要充足的恢复时间。而对于年龄较大的女性（如接近围绝经期），身体机能有所下降，药流后更要密切关注身体状况，因为此时子宫收缩功能可能相对较弱，发生药流不全等情况的风险可能相对较高，需要更频繁地进行超声复查。

2.有基础疾病的人群

如果女性本身有心脏病、高血压等基础疾病，药物流产过程中由于子宫收缩引起的腹痛等可能会加重基础疾病的病情。例如，有高血压的女性可能会因疼痛刺激导致血压波动，所以这类人群药流时需要在医生的严密监测下进行，并且药流后要更密切地监测基础疾病的情况。

3.多次流产史人群

多次流产的女性子宫可能存在一定损伤，宫腔环境不佳，药流后发生药流不全、宫腔感染等的风险增加。这类人群药流后要更加注意阴道流血情况和有无发热等感染征象，一旦出现异常要及时就医。