儿童得了慢性鼻炎用什么药

儿童慢性鼻炎的治疗药物及特殊人群注意事项如下：局部糖皮质激素是儿童慢性鼻炎一线治疗药；抗组胺药用于变应性鼻炎；白三烯受体拮抗剂对变应性和非变应性鼻炎有效；生理盐水或海水鼻腔喷雾器可辅助治疗。特殊人群需考虑年龄、个体差异，且非药物干预很重要，要避免接触过敏原、保持室内适宜环境、鼓励儿童锻炼等。

一、局部糖皮质激素

作用机制：通过抑制炎症细胞的迁移和活化，减少炎症介质的释放，从而减轻鼻黏膜的炎症反应、肿胀和分泌物增多等症状。

适用情况：是儿童慢性鼻炎的一线治疗药物，对多种类型的慢性鼻炎均有效，可改善鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。

常见药物：如糠酸莫米松鼻喷雾剂等，对于2岁及以上儿童可使用。需注意应在医生指导下使用，根据病情调整用药疗程等。

二、抗组胺药

作用机制：竞争性阻断组胺H1受体，缓解鼻痒、打喷嚏、流清涕等症状。

适用情况：主要用于治疗以鼻痒、打喷嚏和流清涕为主要症状的变应性鼻炎（过敏性鼻炎属于变应性鼻炎范畴）。

常见药物：如氯雷他定糖浆，适用于2岁及以上儿童；西替利嗪滴剂，适用于6个月以上儿童等。使用时需注意药物的适应证和儿童的年龄等因素，遵循医生建议。

三、白三烯受体拮抗剂

作用机制：特异性拮抗白三烯受体，减轻炎症反应，缓解鼻塞、流涕等症状。

适用情况：对变应性鼻炎和非变应性鼻炎引起的相关症状均有一定疗效，尤其对鼻塞症状的缓解有帮助。

常见药物：如孟鲁司特钠咀嚼片等，适用于1岁及以上儿童。不同年龄儿童的剂型可能不同，需按儿童年龄选择合适剂型。

四、生理盐水或海水鼻腔喷雾器

作用机制：通过冲洗鼻腔，清除鼻腔内的分泌物、过敏原、炎性介质等，减轻鼻黏膜水肿，改善鼻腔通气。

适用情况：可作为慢性鼻炎的辅助治疗方法，尤其适用于儿童，安全性高。

使用方法：年龄较小的儿童可使用生理盐水或海水鼻腔喷雾器直接喷入鼻腔，较大儿童可进行鼻腔冲洗。需注意操作方法，避免引起儿童不适。

特殊人群注意事项

年龄因素：不同年龄段儿童的生理特点不同，在选择药物时需严格考虑年龄限制。例如，一些药物有明确的适用年龄范围，低于适用年龄的儿童使用可能会有不良反应风险。同时，儿童的肝肾功能尚未发育完全，药物代谢能力与成人不同，使用药物时要更加谨慎，需在医生指导下根据体重等因素调整药物剂量等。

个体差异：每个儿童对药物的反应可能不同，有的儿童使用某种药物效果较好，但有的可能出现不良反应。在用药过程中要密切观察儿童的症状变化和身体反应，如出现皮疹、恶心、呕吐等不适症状，应及时就医调整治疗方案。

非药物干预的重要性：对于儿童慢性鼻炎，非药物干预也非常重要。要帮助儿童避免接触过敏原，如花粉、尘螨等；保持室内空气流通、湿润；鼓励儿童适当锻炼，增强机体免疫力等。这些非药物干预措施有助于减少慢性鼻炎的发作频率和严重程度，在药物治疗的同时可协同发挥作用。