泪道系统的疾病有哪些

泪小点异常多因眼部炎症或外伤致狭窄或闭塞影响泪液引流引发泪溢常见于各年龄段尤其有眼部炎症病史者；泪小管狭窄由炎症迁延或医源性操作致管腔变窄泪液排出不畅，阻塞常因外伤、炎症或先天发育异常致完全不通出现明显泪溢各年龄段均可发生外伤史人群风险高；泪总管阻塞相对少见多因邻近组织病变累及致管腔阻塞临床诊断难需结合多种检查；泪囊疾病中急性泪囊炎多由慢性泪囊炎急性发作细菌感染泪囊致泪囊区红肿胀热痛伴全身症状多见于成年人机体抵抗力弱者，慢性泪囊炎因鼻泪管阻塞泪液细菌积聚引发泪溢挤压泪囊区有黏液或脓性分泌物溢出各年龄段均可能发病中老年因鼻泪管功能退化更易患；鼻泪管疾病中狭窄可由先天性、炎症或外伤致管腔变窄影响泪液引流各年龄段可出现有鼻腔炎症或外伤史者风险增加，阻塞多因先天性发育异常、炎症性阻塞或外伤致完全不通是引发慢性泪囊炎常见原因各年龄段均有发病可能婴幼儿先天性鼻泪管阻塞与先天发育相关。

一、泪小点异常

泪小点狭窄或闭塞较为常见，多因眼部炎症（如结膜炎、睑缘炎等）、外伤等因素导致，可影响泪液正常引流，引发泪溢等症状，常见于各年龄段人群，尤其有眼部炎症病史者风险更高。

二、泪小管疾病

（一）泪小管狭窄

多由炎症迁延、医源性操作（如眼部手术损伤）等引起，致使泪小管管腔变窄，影响泪液从泪小点向泪囊的输送，可出现泪液排出不畅表现。

（二）泪小管阻塞

常因外伤、炎症（如沙眼累及泪小管）、先天发育异常等导致，泪小管完全不通，泪液无法正常引流，患者会明显出现泪溢症状，各年龄段均可发生，外伤史人群风险相对增高。

三、泪总管阻塞

相对少见，多因邻近组织（如鼻腔、眼眶）的病变累及泪总管，导致其管腔阻塞，进而影响泪液引流路径，临床诊断相对较难，需结合多种检查手段明确。

四、泪囊疾病

（一）急性泪囊炎

多由慢性泪囊炎急性发作引发，常因局部或全身抵抗力下降，细菌（如金黄色葡萄球菌等）感染泪囊所致，表现为泪囊区红、肿、热、痛，可伴有发热等全身症状，多见于成年人，机体抵抗力较弱者易发病。

（二）慢性泪囊炎

主要是由于鼻泪管阻塞，泪液和细菌长期积聚在泪囊内，引发慢性炎症反应，表现为泪溢，挤压泪囊区可见黏液或脓性分泌物溢出，各年龄段均可能发病，尤其中老年人群因鼻泪管功能退化等因素相对更易患病。

五、鼻泪管疾病

（一）鼻泪管狭窄

可由先天性因素（如鼻泪管瓣膜未退化）、炎症（如鼻腔炎症波及鼻泪管）、外伤等引起，导致鼻泪管管腔变窄，影响泪液从泪囊向鼻腔的引流，各年龄段均可出现，有鼻腔炎症或外伤史者风险增加。

（二）鼻泪管阻塞

多因先天性鼻泪管发育异常、炎症性阻塞（如鼻腔感染蔓延至鼻泪管）、外伤等导致鼻泪管完全不通，是引发慢性泪囊炎等疾病的常见原因，各年龄段均有发病可能，婴幼儿先天性鼻泪管阻塞相对常见，与先天发育因素相关。