孕前检查有哪些

孕前检查涵盖一般检查的身高体重计算BMI及血压检测，实验室检查的血常规、尿常规、肝肾功能、传染病、优生五项、性激素六项、甲状腺功能，影像学检查的妇科B超、心电图，还有特殊人群方面慢性病患者调整管理方案、有家族遗传病史者遗传咨询及必要时染色体检查、高龄孕妇增加产前诊断项目排查胎儿染色体异常风险等相关内容。

一、一般检查

1.身高与体重：通过测量身高、体重计算身体质量指数（BMI），BMI=体重（kg）÷身高（m）2，正常范围18.5~23.9，异常BMI可能影响受孕及妊娠结局，如BMI过低可能营养不足影响生殖功能，过高可能伴随代谢异常增加妊娠风险。2.血压检测：测量血压以了解血压水平，高血压可能在妊娠中加重病情，需提前评估并管理，保障孕期母婴安全。

二、实验室检查

1.血常规：检测红细胞、白细胞、血小板等指标，可发现贫血（如缺铁性贫血）、感染、血液系统疾病等，贫血可能导致孕期胎儿缺氧、发育迟缓等问题。2.尿常规：检查尿液中蛋白、糖、潜血等，排查泌尿系统感染、糖尿病等，孕期泌尿系统感染可能引发肾盂肾炎等，影响妊娠进程。3.肝肾功能检查：评估肝肾功能是否正常，肝肾功能异常可能影响药物代谢及孕期安全，如肾功能不全可能加重孕期肾脏负担。4.传染病筛查：包括乙型肝炎、梅毒、艾滋病等，乙肝可通过母婴传播，梅毒、艾滋病会严重损害胎儿健康，需早期发现并干预。5.优生五项：检测弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等抗体，若感染可能导致胎儿畸形、流产、早产等，备孕女性需提前了解感染状况。6.性激素六项：包括促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮、泌乳素，了解内分泌状态，评估卵巢功能、排卵情况等，辅助判断生殖内分泌是否正常。7.甲状腺功能检查：甲状腺功能亢进或减退均可能影响妊娠，甲减可能导致胎儿智力发育异常，甲亢可能增加流产、早产风险，需监测甲状腺激素水平。

三、影像学检查

1.妇科B超：观察子宫形态、大小及结构，排查子宫肌瘤、子宫内膜异位症等；检查卵巢情况，了解卵泡发育、卵巢储备功能等，评估生殖器官健康状况。2.心电图检查：评估心脏电活动，排查心脏疾病，妊娠会增加心脏负担，心脏疾病可能危及母婴安全，需提前了解心脏功能。

四、特殊人群注意事项

1.慢性病患者：如糖尿病患者需检测糖化血红蛋白评估近期血糖控制情况，以便调整孕期血糖管理方案；高血压患者需评估血压控制水平及心、脑、肾等靶器官功能，制定孕期血压管理策略。2.有家族遗传病史者：需进行遗传咨询，必要时开展染色体检查等，排查遗传性疾病风险，如地中海贫血家族史者需筛查相关基因。3.高龄孕妇（≥35岁）：除常规检查外，可能需增加无创DNA检测或羊水穿刺等产前诊断项目，排查胎儿染色体异常风险，因高龄妊娠胎儿染色体异常概率增加。