吃了避孕药后又同房了怎么办

吃了避孕药后又同房需根据避孕药类型判断后续风险，若为仅对单次无保护性交有效的紧急避孕药，怀孕风险增加，可检测是否怀孕，特殊人群如青少年、有基础疾病者、哺乳期女性有各自注意事项，需根据具体情况采取合适检测和应对手段并特殊关注。

一、紧急避孕药的有效性及适用情况

紧急避孕药是在无防护性生活或避孕失败后的补救措施，一般仅对服药前的一次无防护性生活有避孕作用。如果吃了避孕药后又同房了，需要根据所服用避孕药的类型来判断后续风险。常见的紧急避孕药有左炔诺孕酮片等，左炔诺孕酮片通常在无防护性交或避孕失败后72小时内服用有效，且仅对一次无保护性行为有效。

二、不同情况的应对方法

（一）服用的是仅对一次无保护性交有效的紧急避孕药

如果吃了仅能对单次无保护性交起作用的紧急避孕药后又同房了，且未采取其他避孕措施，那么怀孕的风险会增加。此时没有再次服用紧急避孕药的常规推荐，因为频繁服用紧急避孕药会带来较多副作用，如月经紊乱等。这种情况下可以选择在同房后10-14天使用早孕试纸检测是否怀孕，或者到医院进行血hCG检查，以更早更准确地判断是否受孕。

（二）服用的是含有长效成分的特殊避孕药

如果服用的是含有长效成分的特殊避孕药，情况相对复杂，但一般这类避孕药也不是针对多次无保护性交设计的。同样需要关注月经情况，如果月经推迟超过一周，也需要考虑怀孕的可能，进行妊娠检测来明确情况。

三、特殊人群的注意事项

（一）青少年人群

青少年处于生长发育阶段，紧急避孕药对其内分泌系统影响相对更大，可能导致月经不调等问题。如果吃了避孕药后又同房，更应密切关注月经变化，一旦月经推迟超过正常周期较多时间，要及时就医检查是否怀孕，同时要向家长或专业医生咨询正确的避孕知识，避免频繁使用紧急避孕药。

（二）有基础疾病的人群

对于本身有妇科疾病、肝肾功能不全等基础疾病的人群，服用紧急避孕药后又同房的情况需要更加谨慎。例如有肝肾功能不全的人群，药物代谢会受到影响，更易出现药物相关的不良反应，如月经紊乱等情况会更严重。这类人群在发现吃了避孕药后又同房后，应尽快咨询医生，根据自身基础疾病情况评估怀孕风险和后续处理方式，如妊娠检测的时间选择等可能需要更个性化的安排。

（三）哺乳期女性

哺乳期女性身体处于特殊状态，服用紧急避孕药后又同房，药物可能通过乳汁影响婴儿。此时如果怀疑怀孕，妊娠检测的方式和处理方式需要谨慎考虑。一般不建议哺乳期女性首先选择使用可能通过乳汁传递药物的检测方式或处理手段，需要在医生指导下权衡利弊，如选择对婴儿影响较小的检查方法来判断是否怀孕等。

总之，吃了避孕药后又同房需要根据具体情况判断后续措施，重点是关注怀孕风险并采取合适的检测和应对手段，同时特殊人群要根据自身特点进行相应的特殊关注和处理。