病情描述:如何催乳和通乳
主任医师 北京协和医院
哺乳期女性可通过饮食调整保证营养均衡摄入及选择特定催乳食物,采用正确哺乳姿势并让宝宝频繁吸吮刺激泌乳,还可进行轻柔从乳房外侧向乳头环形按摩的通乳按摩,产后虚弱妈妈需注意休息姿势和保持心情愉悦,乳腺管堵塞妈妈要选宽松内衣、适当热敷,严重时及时就医。
一、非药物催乳与通乳方法
(一)饮食调整
1.营养均衡摄入:哺乳期女性应保证蛋白质、维生素及水分的充足供给。蛋白质类食物如瘦肉、鱼类、豆类等每日适量摄入,可提供合成乳汁的原料;维生素方面,新鲜蔬菜(如西兰花、菠菜等)和水果(如苹果、橙子等)能补充多种维生素,维持身体正常代谢;水分摄入至关重要,多饮用如鲫鱼豆腐汤、猪蹄汤、丝瓜汤等汤品,不仅能补充水分,其中的营养成分也有助于促进乳汁分泌。
2.特定食物选择:部分食物被认为有催乳作用,例如黑芝麻富含不饱和脂肪酸等营养成分,可适当食用;花生也是常见的催乳食物,可通过炖煮等方式食用,但需注意个体差异,若食用后出现不适需调整。
(二)正确哺乳姿势与频繁吸吮
1.哺乳姿势:新生儿哺乳时应将乳头及大部分乳晕含入口中,这种姿势能有效刺激乳晕处的神经末梢,促进乳汁分泌与乳腺管排空,同时可避免乳头局部过度受压导致皲裂等问题。哺乳时妈妈可采用坐姿或躺卧姿势,保持身体放松、舒适。
2.频繁吸吮:宝宝的吸吮是刺激乳汁分泌最有效的方式,应鼓励宝宝按需频繁吸吮乳房,一般每天吸吮次数可在8-12次及以上,通过频繁的吸吮反射性地促进垂体分泌泌乳素,进而增加乳汁量,同时也有助于疏通乳腺管,预防乳汁淤积。
二、通乳按摩方法
轻柔的乳房按摩可促进乳腺管通畅。妈妈或家人可在清洁双手后,从乳房外侧向乳头方向呈环形轻柔按摩,按摩力度以感觉舒适、无明显疼痛为宜,每次按摩时间可控制在10-15分钟左右,每日可进行2-3次。需注意按摩时避免用力过度挤压乳房,尤其是存在明显乳汁淤积硬块时,更要轻柔操作,若按摩后症状无改善或出现乳房红肿热痛等异常情况,应及时就医。
三、特殊人群注意事项
(一)产后虚弱妈妈
产后身体较为虚弱的妈妈,除保证饮食营养、充足休息外,休息时可采用侧卧位,避免压迫乳房。同时要保持心情愉悦,避免焦虑、紧张等不良情绪,因为情绪波动可能影响体内激素水平,进而影响乳汁分泌。
(二)乳腺管堵塞妈妈
若出现乳腺管堵塞情况,要避免穿着过紧的内衣,选择宽松、棉质且支撑性好的内衣,减少对乳房的压迫。可适当增加热敷乳房的频率,用40℃左右的温热毛巾敷于乳房上,每次敷10-15分钟,每日可敷2-3次,温热刺激有助于促进乳腺管扩张,辅助乳汁排出,但热敷时温度不宜过高,避免烫伤皮肤。若乳腺管堵塞情况严重,伴有发热、乳房红肿加剧等症状,应立即前往医院就诊,由专业医生进行处理,切勿自行盲目处理延误病情。