如何治疗眼里的近视

近视治疗包含非手术方式与手术方式及特殊人群注意事项，非手术有框架眼镜（佩戴方便亲民可随度数换片且儿童需定期查视调整）、角膜接触镜（软性需注意卫生，硬性可控青少年近视进展且验配严）、视觉训练（专业指导下优化视功能）；手术有准分子激光（切削角膜表层矫正适一定度数术前查指标）、飞秒激光（全半飞秒精度高创伤小需术前查）、有晶体眼人工晶体植入术（高度近视或角膜薄者适用可逆有并发症需处理）；特殊人群中儿童需定期检眼轴等增户外活动控近用眼，成年人手术前全面检眼部术后合理用眼定期复查。

一、非手术治疗方式

（一）框架眼镜

框架眼镜是矫正近视最常见的方法，通过验配合适度数的镜片，使进入眼睛的光线聚焦在视网膜上，从而获得清晰视力。其优势在于佩戴方便、价格相对亲民，且能根据近视度数变化随时更换镜片。对于儿童近视，需定期进行视力检查，及时调整眼镜度数以适应眼轴变化。

（二）角膜接触镜

1.软性接触镜：直接贴合角膜，可矫正近视，但需注意佩戴卫生，避免引发眼部感染等问题。

2.硬性透气角膜接触镜（RGP）：具有良好的光学性能，能有效控制青少年近视进展，因其透气性佳，可减少角膜缺氧等风险，但验配需严格遵循专业流程。

（三）视觉训练

包括双眼视功能训练等，通过特定的视觉刺激和练习，帮助改善眼部调节功能、提高双眼协调能力，对部分近视人群的视功能优化有一定帮助，但需在专业视光师指导下进行系统训练。

二、手术治疗方式

（一）准分子激光手术

利用准分子激光切削角膜表层组织，改变角膜曲率，从而矫正近视。该手术适用于一定度数范围内的近视患者，术前需经过严格的眼部检查，评估角膜厚度、曲率等指标是否符合手术条件。

（二）飞秒激光手术

分为全飞秒和半飞秒等术式，全飞秒激光直接在角膜基质层内制作透镜并取出，半飞秒则先制作角膜瓣再进行激光切削，两者均具有精度高、创伤小等特点，能有效矫正近视，但同样需要术前thorough检查以确定适用性。

（三）有晶体眼人工晶体植入术（ICL）

适用于高度近视（通常近视度数＞1200度）或角膜较薄不适合切削角膜的患者，通过将人工晶体植入眼内来矫正近视，具有可逆性，但若出现并发症需及时处理。

三、特殊人群注意事项

（一）儿童近视

儿童处于视力发育阶段，近视防控至关重要。应定期进行眼轴、屈光度等检查，鼓励增加户外活动时间（每天≥2小时），控制近距离用眼时间，避免长时间使用电子产品。同时，视觉训练需在专业医生或视光师指导下进行，确保训练方法科学有效。

（二）成年人近视

成年人若考虑手术矫正，需在术前进行全面的眼部检查，包括角膜地形图、眼压、眼底等多项检查，以排除眼部疾病等手术禁忌证。术后仍需注意合理用眼，定期复查，维持良好的用眼习惯以巩固手术效果。