儿童性激素检查怎么查

儿童性激素检查前要避免剧烈运动等并告知医生基本情况，检查包括血液性激素检查（空腹采血，检测FSH、LH、E、T等指标及意义）和尿液性激素检查（少用，受因素影响大），检查后要按压采血部位并根据结果进一步检查。

一、检查前准备

儿童性激素检查前需注意避免剧烈运动、情绪激动等，因为这些因素可能会影响性激素水平。一般建议检查前让儿童休息15-30分钟，保持安静状态。同时，要告知医生儿童的基本情况，包括年龄、是否有相关症状（如女孩乳房发育过早、男孩睾丸增大等）以及近期的用药情况等。

二、检查项目及方法

（一）血液性激素检查

1.采血时间：一般在早晨空腹状态下采血，因为空腹状态下激素水平相对稳定，能更准确反映基础性激素水平。对于儿童，采血时要尽量安抚其情绪，避免因哭闹等导致激素水平波动。

2.检测指标及意义

促卵泡生成素（FSH）：对于女孩，FSH水平在青春期前期较低，青春期启动后逐渐升高，可反映卵巢的功能状态；对于男孩，FSH与睾丸的生精功能等相关。例如，在女孩性早熟的诊断中，FSH升高是重要指标之一。

促黄体生成素（LH）：女孩LH在青春期前处于低水平，青春期启动后升高，与FSH共同调节卵巢的排卵和雌激素分泌等；男孩LH则与睾丸间质细胞分泌雄激素等功能相关。LH/FSH比值在判断青春期启动等方面有重要意义，如女孩LH/FSH比值大于0.6-1可能提示青春期启动。

雌二醇（E）：女孩的雌二醇水平在青春期前较低，随着青春期启动逐渐升高，是反映女性性激素水平的重要指标，对于女孩性早熟等的诊断有重要价值；男孩的雌二醇水平也可反映其体内雌激素的情况，如男孩乳房发育等可能与雌二醇异常升高有关。

睾酮（T）：男孩的睾酮主要由睾丸分泌，是反映男性性发育的重要指标，男孩青春期启动后睾酮水平逐渐升高；女孩体内也有少量睾酮，其水平异常升高可能提示某些内分泌疾病，如先天性肾上腺皮质增生症等。

（二）尿液性激素检查

尿液性激素检查相对较少用，但有时也可检测尿中的性激素代谢产物等。收集24小时尿液进行检测，其原理是通过检测尿液中激素代谢产物的量来间接反映体内性激素的水平。不过尿液检查受饮食、尿量等因素影响较大，不如血液检查准确，但在某些情况下可作为辅助检查。

三、检查后的注意事项

检查后要注意按压采血部位一段时间，防止出血。对于儿童，要观察采血部位有无红肿、淤血等情况。同时，根据检查结果，医生会进一步结合儿童的临床表现等进行综合判断。如果检查结果异常，可能需要进一步进行其他相关检查，如骨龄测定、垂体磁共振成像（MRI）等，以明确病因，制定相应的治疗或监测方案。例如，如果女孩性激素检查提示性早熟相关指标异常，可能需要进行骨龄等检查来评估青春期发育的程度等。