鼻子有一个鼻孔不通气

单侧鼻孔不通气可能由急性鼻炎、慢性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻腔异物等原因引起，儿童、成人及特殊人群表现和应对有别，儿童家长要留意，成人可先尝试冲洗鼻腔，若持续不缓解或伴其他症状需及时就医，医生会通过检查明确病因并采取相应治疗，老年人要排查鼻腔肿瘤，妊娠期女性用药需谨慎。

一、可能的原因及相关情况

（一）急性鼻炎

原因：多由病毒感染引起，如鼻病毒、流感病毒等。

情况：初期可表现为单侧或双侧鼻孔通气不畅，常伴有打喷嚏、流涕等症状。各个年龄段均可发病，儿童由于免疫系统发育不完善更易患急性鼻炎，生活中接触病毒机会多也增加患病风险。

（二）慢性鼻炎

原因：包括慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎等，多由急性鼻炎反复发作、鼻腔结构异常（如鼻中隔偏曲）、长期吸入刺激性气体等引起。

情况：慢性单纯性鼻炎时，鼻塞呈间歇性和交替性，运动时鼻塞减轻，夜间、静坐时加重；慢性肥厚性鼻炎鼻塞多为持续性。各年龄段都可能患病，长期不良生活方式如吸烟、处于污染环境等会增加患病几率。

（三）鼻中隔偏曲

原因：多为先天性鼻中隔发育异常，也可由外伤等引起。

情况：偏曲的鼻中隔可导致单侧鼻孔通气不畅，症状可随年龄增长因鼻中隔发育或外伤等因素逐渐明显，成年后若鼻中隔偏曲未改善则可能长期存在单侧鼻塞情况。

（四）鼻腔异物

原因：多见于儿童，好奇将小物件塞入鼻腔。

情况：单侧鼻腔异物可导致该鼻孔不通气，同时伴有单侧流脓涕、有臭味等症状，儿童是高发人群，若家长未及时发现，异物存留时间过长可能引起鼻腔黏膜损伤等并发症。

二、应对建议及注意事项

（一）观察与初步处理

儿童：家长要留意儿童鼻孔通气情况，检查是否有异物。若儿童单侧鼻孔不通气，无明显其他不适，可尝试轻轻清理鼻腔分泌物，但动作要轻柔，避免损伤儿童鼻腔黏膜。若怀疑有异物，应及时就医，不要自行盲目用镊子等工具夹取，以免将异物推入深部。

成人：先观察鼻塞情况及伴随症状，若只是偶尔单侧鼻塞，无其他严重不适，可尝试用生理盐水冲洗鼻腔，保持鼻腔清洁，缓解鼻塞。但要注意冲洗时力度适中，避免引起耳部不适等。

（二）及时就医

若单侧鼻孔不通气持续不缓解，或伴有头痛、发热、流涕带血等症状，无论儿童还是成人都应及时就医。医生会通过鼻内镜等检查明确病因，如诊断为急性鼻炎，病毒感染引起的一般可通过自身免疫力在一定时间内恢复，可遵医嘱使用一些缓解症状的药物；若为鼻中隔偏曲严重影响通气等情况，可能需要手术治疗；鼻腔异物则需在鼻内镜下取出异物等。

特殊人群：老年人若单侧鼻孔不通气，要考虑是否有鼻腔肿瘤等情况的可能，应及时就医排查。妊娠期女性出现单侧鼻塞时，用药需特别谨慎，应在医生评估利弊后选择合适的处理方式，因为一些药物可能对胎儿有影响。