小孩耳朵流血是怎么回事

小孩耳朵流血可能由外伤因素（耳部受直接撞击、挖耳不当）、耳部疾病因素（中耳炎、外耳道湿疹、大疱性鼓膜炎）、其他因素（气压损伤）引起，发现后家长要让小孩避免再触碰耳朵并及时就医，平时要加强监管、预防相关疾病。

一、外伤因素

（一）耳部受到直接撞击

小孩活泼好动，在玩耍过程中耳部容易受到外力撞击，比如头部被磕碰、被尖锐物体碰到耳部等，都可能导致耳朵流血。这种情况在有明显外伤史的小孩中较为常见，耳部的皮肤、软组织甚至鼓膜等结构可能会因外力损伤而出血。不同年龄段的小孩发生此类情况的概率有所不同，比如学步期的幼儿因平衡能力较差，更容易发生摔倒磕碰耳部的情况。

（二）挖耳不当

有些小孩可能会自己用手指、棉签等物品挖耳朵，若操作不当，很容易损伤外耳道皮肤，从而引起耳朵流血。比如用力过猛、挖耳的工具尖锐等情况都可能导致外耳道皮肤破损出血。低龄儿童由于好奇心强，家长若未做好监管，更易出现此类因挖耳不当导致耳朵流血的情况。

二、耳部疾病因素

（一）中耳炎

急性中耳炎可能会导致鼓膜穿孔，从而引起耳朵流血。小孩患中耳炎的原因通常与上呼吸道感染有关，病原体容易通过咽鼓管侵入中耳。当炎症导致鼓膜内压力增加，可能会使鼓膜穿孔，出现耳朵流血的症状，同时还可能伴有耳痛、发热、听力下降等表现。不同年龄段的小孩患中耳炎的易感性有差异，婴幼儿因为咽鼓管短、宽且直，更容易患上中耳炎。

（二）外耳道湿疹

外耳道湿疹会导致耳部皮肤出现瘙痒、渗出等情况，若小孩搔抓耳部，可能会引起皮肤破损出血，表现为耳朵流血。外耳道湿疹的发生可能与过敏体质、局部刺激等因素有关，比如接触了某些过敏原，像食物、花粉、化学物质等，都可能诱发外耳道湿疹。各年龄段小孩都可能发生外耳道湿疹，但过敏体质的小孩相对更易患病。

（三）大疱性鼓膜炎

大疱性鼓膜炎是由病毒感染引起的，鼓膜及其邻近外耳道皮肤会出现大疱，大疱破裂后可导致耳朵流血，常伴有耳痛、听力下降、发热等症状。该疾病在儿童中也较为常见，尤其在病毒流行季节，儿童感染的概率会增加。

三、其他因素

（一）气压损伤

比如小孩乘坐飞机、潜水等情况下，气压变化可能导致中耳内外气压不平衡，引起鼓膜损伤出血，表现为耳朵流血。不同飞行高度、潜水深度等因素会影响气压损伤的发生概率，比如快速升降的气压变化更易导致鼓膜损伤。

当发现小孩耳朵流血时，家长应保持冷静，首先要避免小孩再触碰或揉搓耳朵，及时带小孩前往医院就诊，医生会通过详细的检查，如耳部体格检查、听力检查等，明确耳朵流血的原因，并采取相应的治疗措施。同时，家长平时要注意加强对小孩的安全监管，避免耳部受到外伤，对于有过敏体质的小孩要注意避免接触过敏原，预防耳部相关疾病的发生。