病情描述:干燥鼻炎怎么治疗
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
干燥鼻炎的治疗包括一般治疗和药物治疗,一般治疗有改善环境因素(调节湿度、避免刺激物)和鼻腔冲洗;药物治疗有局部用药(鼻腔保湿剂、糖皮质激素鼻喷雾剂);特殊人群中儿童要注重非药物干预、谨慎选药及监督操作,老年人要综合考虑基础疾病、注意药物相互作用、轻柔操作及环境调节。
一、一般治疗
1.改善环境因素
湿度调节:保持室内空气适宜的湿度,一般建议将室内湿度维持在40%-60%。干燥的环境会加重干燥鼻炎,例如在空调房或暖气房内可使用加湿器增加空气湿度。对于不同年龄人群,如儿童,过于干燥的空气可能导致鼻腔黏膜更易受损,合适的湿度有助于维持鼻腔黏膜的正常生理功能;成年人长期处于干燥环境也会使鼻腔不适加重。
避免刺激物:尽量避免接触刺激性气体,如吸烟产生的烟雾、工业废气等。对于有吸烟习惯的人群,戒烟是改善干燥鼻炎的重要措施,因为烟雾中的有害物质会刺激鼻腔黏膜,加重炎症;对于生活或工作环境中有刺激性气体接触的人群,需做好防护措施,如佩戴口罩等。
2.鼻腔冲洗
方法及作用:使用生理盐水或生理性海水进行鼻腔冲洗。可以通过鼻腔冲洗器将生理盐水送入鼻腔,然后从另一侧鼻腔或口腔流出。鼻腔冲洗能够清除鼻腔内的分泌物、过敏原等刺激物,保持鼻腔清洁,同时增加鼻腔湿度,缓解干燥鼻炎症状。不同年龄的人群操作方式略有不同,儿童进行鼻腔冲洗时需更加轻柔,选择合适的儿童专用鼻腔冲洗器;成年人相对操作较容易,但也需注意冲洗的力度和速度。
二、药物治疗
1.局部用药
鼻腔保湿剂:如复方薄荷脑滴鼻液等,这类药物可以润滑鼻腔黏膜,减轻干燥症状。但需要注意,儿童使用时要谨慎,应在医生指导下使用,因为儿童的鼻腔黏膜较为娇嫩,药物的剂量和使用频率需要严格把控,避免出现不良反应。
糖皮质激素鼻喷雾剂:对于炎症较明显的干燥鼻炎,可使用糠酸莫米松鼻喷雾剂等。但使用时要考虑年龄因素,儿童使用糖皮质激素鼻喷雾剂需权衡利弊,在医生评估后谨慎使用,一般短期小剂量使用相对安全,但要密切观察用药后的反应。
三、特殊人群注意事项
1.儿童
儿童干燥鼻炎患者在治疗时更应注重非药物干预的有效性,如严格控制室内湿度,避免儿童接触刺激性物质。在药物选择上,要避免使用不适合儿童的药物,如一些成人用的强刺激性滴鼻液等。同时,家长要监督儿童正确进行鼻腔冲洗等操作,确保安全和有效。
2.老年人
老年人干燥鼻炎患者可能同时伴有其他基础疾病,在选择治疗方法时要综合考虑。例如在使用药物时,要注意药物之间的相互作用。在进行鼻腔冲洗时,要注意动作轻柔,避免因老年人鼻腔黏膜更脆弱而造成损伤。同时,要关注老年人的生活环境调节,确保室内湿度适宜,减少干燥对鼻腔的刺激。