手口足病是什么病

手口足病是由肠道病毒引起、多发生于5岁以下儿童的常见传染病，由肠道病毒71型等引起，通过消化道等途径传播，有普通和重症病例表现，靠临床表现等诊断，对症支持治疗，可通过个人卫生等预防，婴幼儿易感染需家长密切关注及做好防护，可接种疫苗预防。

病原体：主要由肠道病毒71型（EV71）和柯萨奇病毒A组16型（CoxA16）等肠道病毒引起。这些病毒可以通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播。

临床表现

普通病例表现：患儿往往先出现发热，体温一般在38℃左右，随后手、足、口腔等部位出现皮疹或疱疹。口腔内的疱疹多发生在舌、颊黏膜、硬腭等部位，可伴有疼痛，导致患儿流涎、拒食。手足部的皮疹通常为斑丘疹、疱疹，皮疹周围可有炎性红晕，疱内液体较少，一般在数天后消退，不留瘢痕。

重症病例表现：少数患儿病情进展迅速，在发病1-5天左右可能出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，极少数病例病情危重，可致死亡，存活病例可留有后遗症。例如，脑炎可表现为精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、抽搐等；肺水肿可出现呼吸急促、口唇发绀、咳嗽、咳粉红色泡沫痰等；循环障碍可表现为面色苍白、心率增快或减慢、四肢发凉、血压下降等。

诊断方法：医生通常会根据患儿的临床表现、流行病学史以及实验室检查来诊断。实验室检查可能包括病毒核酸检测、病毒分离、血清学检查等。通过检测患儿的咽拭子、粪便等标本中的肠道病毒核酸，可以明确是否感染相关肠道病毒。

治疗原则：目前对于手口足病没有特效的抗病毒药物，主要是对症支持治疗。发热时可给予退热治疗；口腔疱疹溃疡影响进食时，可适当补液，保持口腔清洁；对于重症病例，需要及时住院治疗，采取如降低颅内压、呼吸支持、循环支持等相应的救治措施。

预防措施

个人卫生：教育儿童养成良好的个人卫生习惯，如勤洗手，要用肥皂或洗手液按照正确的洗手步骤洗手，尤其是在饭前便后、接触公共物品后等。

环境卫生：保持家庭环境卫生，经常开窗通风，定期对儿童的玩具、餐具等进行消毒。

避免聚集：在手足口病流行期间，尽量避免带儿童去人群聚集、空气流通差的公共场所，如超市、商场、游乐场等。

疫苗接种：可接种肠道病毒71型灭活疫苗，该疫苗可有效预防EV71感染所致的手足口病，降低重症和死亡的发生风险，接种对象为6月龄-5岁儿童，推荐起始月龄为6月龄，鼓励在12月龄前完成接种程序，基础免疫程序为2剂次，间隔1个月。

对于婴幼儿等特殊人群，由于他们的免疫系统尚未发育完善，更容易感染手口足病，家长需要更加密切关注其健康状况，一旦出现发热、皮疹等疑似症状，应及时就医。同时，在日常生活中要严格做好防护措施，降低感染风险。