突发性耳聋怎么治

突发性耳聋的治疗包括药物治疗，如糖皮质激素具抗炎等作用早期用可改善预后、改善内耳微循环药物增内耳血液供应；高压氧治疗通过提高血氧分压等改善内耳缺氧状态但有肺部疾病者不适合；佩戴助听器或人工耳蜗，助听器用于药物治疗效果不佳听力稳定者，人工耳蜗用于重度等长期康复训练效果不佳者且有严格适应证禁忌证；还有营养神经药物如甲钴胺辅助治疗及康复训练包括言语康复训练等，不同年龄患者训练方式重点不同。

一、突发性耳聋的药物治疗

1.糖皮质激素：是突发性耳聋的主要治疗药物之一，具有抗炎、抗过敏和免疫抑制等作用。研究表明，早期使用糖皮质激素可改善患者的听力预后。常用药物如泼尼松等，一般采用口服或静脉给药的方式。对于不同年龄、健康状况的患者，使用时需考虑其基础疾病等因素，比如有糖尿病的患者使用糖皮质激素可能需要更密切监测血糖。

2.改善内耳微循环药物：可增加内耳的血液供应，常用的有银杏叶制剂等。这类药物能改善内耳的微循环状态，为内耳细胞提供足够的营养和氧气，有助于听力的恢复。

二、高压氧治疗

1.原理：通过提高血氧分压，增加血氧含量，改善内耳的缺氧状态，促进内耳毛细胞和神经细胞的修复。

2.适用情况及注意事项：适用于多种原因导致的突发性耳聋患者，但对于有肺大疱、气胸等肺部疾病的患者不适合进行高压氧治疗。在治疗过程中，要密切观察患者的反应，尤其是有耳部基础疾病或其他合并症的患者，需谨慎操作。

三、佩戴助听器或人工耳蜗

1.助听器：对于药物治疗等效果不佳，听力损失较为稳定的患者，可考虑佩戴助听器来提高听力，帮助患者更好地进行交流等日常活动。不同年龄段的患者佩戴助听器时，要根据其听力损失程度、耳部发育情况（如儿童）等选择合适的助听器类型和功率等。比如儿童佩戴助听器需要定期评估其听力和言语发育情况，及时调整助听器参数。

2.人工耳蜗：对于重度或极重度突发性耳聋，经过长期康复训练效果不佳的患者，可考虑人工耳蜗植入。但人工耳蜗植入有严格的适应证和禁忌证，需要综合评估患者的听力情况、全身健康状况等，尤其对于儿童患者，要考虑其语言发育的关键时期，尽早进行评估和干预。

四、其他治疗及康复措施

1.营养神经药物：如甲钴胺等，可营养内耳神经，促进神经细胞的修复和再生，对突发性耳聋的治疗有一定辅助作用。在使用时要考虑患者的年龄，儿童使用时要注意药物剂量等是否合适。

2.康复训练：包括言语康复训练等，对于听力恢复后的患者，通过康复训练可以提高其言语理解和表达能力。不同年龄的患者康复训练的方式和重点有所不同，比如儿童需要结合游戏等方式进行言语康复训练，而成人则可以通过日常交流模拟等方式进行训练。