孕前优生检查都包括哪些项目

女性检查包含一般检查的体格与妇科检查、实验室的血常规、尿常规、肝肾功能、传染病筛查、优生四项、甲状腺功能、性激素六项、血糖检查及影像学的妇科B超；男性检查有一般检查的生殖器官体格检查及实验室的精液常规检查以评估精子状况。

一、女性检查项目

1.一般检查

体格检查：测量身高、体重、血压等，通过身高体重计算体质指数（BMI），评估身体基本营养及健康状况，血压情况可反映心血管基础状态，若血压异常需进一步排查相关疾病。

妇科检查：包括外阴、阴道、宫颈、子宫及附件检查，了解生殖器官发育情况，排查阴道炎、宫颈炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿等妇科疾病，若有异常可能影响受孕或妊娠过程。

2.实验室检查

血常规：检测血红蛋白、白细胞、血小板等指标，了解是否存在贫血、感染、血液系统异常等情况，贫血可能导致孕妇孕期贫血加重，影响胎儿供氧等；白细胞异常可能提示体内有炎症等。

尿常规：检查尿蛋白、尿糖、红细胞、白细胞等，筛查泌尿系统感染、糖尿病等疾病，泌尿系统感染可能在孕期加重，糖尿病若未控制好会影响母婴健康。

肝肾功能检查：检测肝功能中的转氨酶、胆红素等，肾功能中的肌酐、尿素氮等，评估肝肾功能是否正常，肝肾功能异常可能影响药物代谢及孕期身体耐受等。

传染病筛查：乙肝五项（了解乙肝感染状态）、梅毒螺旋体（排查梅毒感染，梅毒可垂直传播给胎儿）、艾滋病抗体检测（排查艾滋病感染，艾滋病可通过母婴传播），这些传染病若不及时发现和干预，会对胎儿及妊娠结局产生严重不良影响。

优生四项：弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒检测，若孕妇感染这些病原体可能导致胎儿畸形、流产、早产等，比如弓形虫感染可能引起胎儿脑发育异常等。

甲状腺功能检查：检测甲状腺激素水平，甲状腺功能减退或亢进均可能影响妊娠，如甲状腺功能减退可能导致胎儿智力发育障碍等。

性激素六项：包括卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮、泌乳素，了解女性内分泌状态，评估卵巢功能等，内分泌异常可能影响排卵及受孕。

血糖检查：检测空腹血糖等，排查糖尿病，妊娠期糖尿病会增加早产、巨大儿等风险。

3.影像学检查

妇科B超：了解子宫形态、大小，排查子宫肌瘤、子宫内膜息肉、卵巢囊肿等结构异常，以及监测卵泡发育情况等，子宫结构异常可能影响胚胎着床及妊娠维持。

二、男性检查项目

1.一般检查

体格检查：包括生殖器官检查，观察外生殖器发育情况，排查先天性生殖器官畸形等。

2.实验室检查

精液常规检查：评估精子的数量、活力、形态等，精子质量异常可能导致受孕困难或增加胚胎染色体异常等风险，比如精子活力低可能影响精子游动与卵子结合。