全飞秒激光后遗症是什么

全飞秒激光手术存在一些后遗症，包括较为常见的干眼，约10%-30%左右的患者术后短期内会出现，受年龄、生活方式等影响，可遵医嘱用药并注意用眼等；相对较少的视力回退，有近视家族史及术后不注意用眼者易出现，需重新评估眼部情况；较为罕见但严重的角膜感染，多因术后不注意眼部卫生，儿童等高危人群易发生，需立即就医抗感染治疗；部分患者可能出现的夜间视力下降，与角膜形态差异等有关，术前需沟通评估，部分术后会改善。

发生情况：较为常见。全飞秒激光手术会切断角膜神经纤维，影响泪液分泌，导致泪膜稳定性下降。据相关研究，约有一定比例（具体比例因个体差异及手术操作等因素有所不同，一般在10%-30%左右）的患者在术后短期内会出现干眼症状，表现为眼睛干涩、异物感、畏光等。

影响因素及应对：年龄较大者泪液分泌功能相对较弱，发生干眼的风险可能更高；长期使用电子设备、处于干燥环境等生活方式也会加重干眼症状。应对方面，患者可遵医嘱使用人工泪液等缓解症状，同时注意合理用眼，避免长时间使用电子设备，保持环境湿度适宜等。

视力回退

发生情况：相对较少，但也有出现。可能是因为术后角膜的愈合过程中存在个体差异，部分患者角膜组织的重塑没有完全稳定，导致视力较术前有所下降。一般来说，严格按照医生要求进行术后护理的患者视力回退的发生率较低，但仍有少数人可能出现。

影响因素及应对：有近视家族史的人群可能相对更容易出现视力回退；术后不注意合理用眼，如长时间近距离用眼等也可能增加视力回退风险。一旦出现视力回退，需要重新评估眼部情况，根据具体情况可能需要进一步检查或采取相应措施。

角膜感染

发生情况：较为罕见，但属于严重的后遗症。多因术后不注意眼部卫生，如用手揉眼、污水进入眼睛等导致细菌、病毒等病原体感染角膜。如果发生角膜感染，会出现眼部疼痛、视力急剧下降、眼红等严重症状。

影响因素及应对：儿童由于自我控制能力较差，更易出现不注意眼部卫生的情况，感染风险相对较高；有眼部疾病史或免疫力低下的人群也属于高危人群。一旦怀疑角膜感染，需立即就医，进行抗感染治疗等。

夜间视力下降

发生情况：部分患者可能出现。全飞秒激光手术改变了角膜的形态，在夜间或暗光环境下，可能会影响患者的视觉质量，出现夜间视力下降，如夜间开车时对光线的适应能力下降等。

影响因素及应对：个体的角膜形态差异等因素可能导致夜间视力下降的发生；对于从事夜间工作或需要良好夜间视力的人群，需要在术前充分沟通评估。一般随着术后时间的推移，部分患者的夜间视力会有所改善，但如果症状明显影响生活，可能需要进一步评估。