耳朵下边发胀发闷，是什么原因

耳朵下边发胀发闷可能由多种原因引起，如腮腺炎（儿童青少年高发的流行性腮腺炎及成人多见的化脓性腮腺炎）、颈部淋巴结炎（感染因素致头颈部感染蔓延或淋巴结本身病变如结核）、颞下颌关节紊乱综合征（与多种因素有关）、过敏反应（接触过敏原引发），若症状持续不缓解或伴严重症状需及时就医，不同人群需注意相应事项。

一、耳部周围组织炎症相关原因

（一）腮腺炎

1.儿童及青少年高发情况：流行性腮腺炎多见于儿童和青少年，由腮腺炎病毒引起，通过呼吸道传播。患者除了耳朵下边发胀发闷外，还会出现一侧或双侧腮腺肿大、疼痛，咀嚼或进食酸性食物时疼痛加剧。例如，有研究显示，流行性腮腺炎在学校等人群密集场所易造成聚集性发病。

2.化脓性腮腺炎：成人相对多见，常因机体抵抗力下降，口腔卫生不良等因素导致细菌感染引发。除了耳朵下边发胀发闷，还可伴有腮腺局部红、肿、热、痛，严重时可挤出脓性分泌物，同时可能伴有发热等全身症状。

二、淋巴结相关原因

（一）颈部淋巴结炎

1.感染因素：头颈部的感染，如口腔、咽喉部的感染，可引起颈部淋巴结炎。当耳部周围组织的炎症蔓延至颈部淋巴结时，会导致耳朵下边的淋巴结肿大、发胀发闷。比如，口腔发生龋齿、牙龈炎等感染时，细菌可经淋巴管引流至颈部淋巴结，引发淋巴结炎。

2.淋巴结本身病变：淋巴结结核也可导致耳朵下边淋巴结出现发胀发闷的情况，多伴有低热、盗汗、乏力等全身症状，淋巴结可呈串珠样改变。

三、其他可能原因

（一）颞下颌关节紊乱综合征

1.发病机制：与精神因素、咬合因素、创伤等多种因素有关。患者除了耳朵下边发胀发闷外，还可出现颞下颌关节疼痛，张口或咀嚼时疼痛加重，可伴有关节弹响等症状。例如，长期偏侧咀嚼、精神紧张焦虑的人群更容易患颞下颌关节紊乱综合征。

（二）过敏反应

1.接触过敏原：如果耳朵下边接触了某些过敏原，如化妆品、某些食物等，可能引发过敏反应，出现局部发胀发闷的情况，同时可能伴有局部瘙痒、皮疹等表现。例如，有人接触某些特定品牌的耳环后，会出现耳朵下边局部过敏，出现发胀发闷及皮疹等症状。

对于出现耳朵下边发胀发闷的情况，若症状持续不缓解或伴有其他严重症状，如高热、剧烈疼痛、呼吸困难等，应及时就医，进行详细的检查，如血常规、腮腺超声、淋巴结超声等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，不同人群在面对这种情况时需要注意不同事项，比如儿童出现该症状时，家长应密切观察其全身情况，及时带孩子就医，因为儿童病情变化可能较快；成年人若因工作压力大等因素导致的颞下颌关节紊乱综合征，需要注意调整生活方式，缓解精神压力等。