病情描述:说话鼻音重是什么原因
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
鼻腔结构异常(如鼻中隔偏曲、鼻息肉)、上呼吸道感染、腺样体肥大、过敏性鼻炎都会导致说话鼻音重,其中鼻中隔偏曲因鼻腔通气受影响致涡流引起鼻音重,儿童因发育或外伤,成人因外伤等;鼻息肉占鼻腔空间致通气不畅;上呼吸道感染致鼻腔黏膜充血肿胀分泌物多影响通气;儿童腺样体增生高峰期易肥大阻塞后鼻孔致鼻音重;过敏性鼻炎因过敏原致鼻腔黏膜过敏反应致水肿分泌物多致通气受阻。
鼻中隔由多块软骨和骨组成,正常情况下鼻中隔应该是居中的。但如果鼻中隔向一侧或两侧弯曲,或者局部有突起,就会影响鼻腔的通气功能。例如,当鼻中隔偏曲导致一侧鼻腔狭窄时,空气通过该鼻腔时的阻力增大,气流不能顺畅通过,就会在鼻腔内形成涡流,从而引起鼻音重。这种情况在儿童和成人中都可能发生,儿童可能是由于鼻部发育过程中鼻中隔生长不均衡导致,而成人可能是由于外伤等原因引起鼻中隔偏曲。
鼻息肉
鼻息肉是鼻腔和鼻窦黏膜的常见慢性疾病,表现为鼻腔内出现表面光滑、灰白色、淡黄色或淡红色的荔枝肉样新生物。鼻息肉会占据鼻腔空间,阻碍鼻腔的通气,使得空气进出鼻腔不畅,进而导致说话时鼻音加重。鼻息肉的形成与多种因素有关,如慢性炎症刺激、过敏反应等,在过敏体质的人群中更容易发生鼻息肉,儿童和成人都可能患病。
上呼吸道感染引发说话鼻音重
上呼吸道感染,尤其是病毒感染引起的鼻炎,会导致鼻腔黏膜充血、肿胀,分泌物增多。例如,普通感冒病毒感染后,鼻腔黏膜受到刺激,出现炎症反应,黏膜下血管扩张,血浆渗出,导致鼻腔黏膜肿胀,分泌物增多,从而影响鼻腔的通气功能,使说话时鼻音加重。这种情况在各个年龄段都较为常见,儿童由于免疫系统尚未完全发育成熟,更容易频繁发生上呼吸道感染导致鼻音重。
腺样体肥大导致说话鼻音重
腺样体是位于鼻咽部的淋巴组织,在儿童时期会增生肥大。当腺样体肥大到一定程度时,会阻塞后鼻孔,影响鼻腔的通气,使空气不能顺利从鼻腔进出,而是更多地从口腔呼出,从而导致说话时鼻音加重。儿童时期是腺样体增生的高峰期,3-5岁时腺样体通常达到最大体积,所以这个年龄段的儿童更容易出现腺样体肥大导致的鼻音重情况。
过敏性鼻炎造成说话鼻音重
过敏性鼻炎是由过敏原引起的鼻腔黏膜变态反应性疾病。过敏原进入鼻腔后,会引起鼻腔黏膜的过敏反应,出现黏膜水肿、分泌物增多等症状。例如,花粉、尘螨等过敏原刺激后,鼻腔黏膜水肿,导致鼻腔狭窄,通气受阻,进而引起说话鼻音重。过敏性鼻炎在有过敏体质的人群中较为常见,儿童和成人都可能患病,且症状可能在特定季节或接触过敏原时加重。