病情描述:hpv疫苗适合什么年龄
重庆医科大学附属第一医院
二价HPV疫苗适合9-45岁女性接种,9岁以下女童接种有一定预防意义,45岁以上不推荐;四价HPV疫苗适合20-45岁女性和男性接种,20岁以下需综合评估,45岁以上不推荐;九价HPV疫苗适合16-26岁女性接种,16岁以下及26岁以上一般不推荐。
一、二价HPV疫苗
1.适合年龄范围:主要适合9~45岁女性接种。对于9岁以下的女童,接种二价HPV疫苗也有一定预防意义,但保护效力相对可能稍弱;而45岁以上女性由于感染HPV的风险相对降低,且疫苗在该年龄段的保护效果证据相对较少,所以一般不推荐接种二价HPV疫苗。从生活方式角度看,有多个性伴侣或性生活开始较早的女性属于HPV感染高危人群,若在9~45岁这个年龄段内,接种二价HPV疫苗可降低感染相关高危型HPV(如16、18型)的风险,从而降低宫颈癌等相关疾病的发病风险。对于有既往HPV感染病史的女性,只要在9~45岁范围内,仍可接种二价HPV疫苗来预防其他未感染的高危型HPV。
二、四价HPV疫苗
1.适合年龄范围:适合20~45岁女性和男性接种。对于男性来说,接种四价HPV疫苗可以预防由HPV6、11型引起的肛门生殖器疣等疾病。从生活方式方面,有多个性伴侣的男性属于HPV感染风险较高的人群,在20~45岁内接种四价HPV疫苗可预防相关HPV型别感染。对于有过肛门生殖器疣病史的男性,若在20~45岁年龄段,接种四价HPV疫苗有助于预防其他相关型别HPV的再次感染等情况。而对于20岁以下的人群,四价HPV疫苗的接种证据相对针对20~45岁人群更充分,不过也并非绝对不能接种,但需要综合评估;45岁以上人群接种四价HPV疫苗的保护效果证据相对不足,所以一般不推荐。
三、九价HPV疫苗
1.适合年龄范围:适合16~26岁女性接种。从生活方式角度,性生活开始早、有多个性伴侣的16~26岁女性属于HPV感染高风险人群,接种九价HPV疫苗可以预防更多型别的HPV(6、11、16、18、31、33、45、52、58型)感染,从而最大程度降低宫颈癌、外阴癌、阴道癌、肛门癌等相关疾病的发病风险。对于16岁以下的女性,虽然也可能感染HPV,但九价HPV疫苗在16~26岁人群中的临床研究数据更丰富,保护效力等情况更明确;26岁以上女性接种九价HPV疫苗的保护效果证据相对较少,所以一般不推荐接种九价HPV疫苗。对于有既往复杂HPV感染病史的16~26岁女性,只要在年龄范围内,仍可考虑接种九价HPV疫苗来预防未感染的相关型别HPV。