宝宝摔头了要不要做ct

宝宝摔头后需综合多方面判断是否做CT，若摔后马上大哭且精神如常可先观察其后续精神、食欲、有无呕吐等；若出现持续呕吐、意识及精神状态异常、肢体活动异常，或从较高处摔落、小月龄宝宝、有特殊病史，通常建议做CT排查颅内情况

一、观察宝宝摔头后的初始表现

若宝宝摔头后马上大哭，且哭声响亮，精神状态如常，能正常进行日常的活动，如玩耍、进食等，此时暂时可先不着急做CT，但需密切留意后续有无异常变化。例如宝宝摔头后能像往常一样嬉笑玩耍，没有出现异常的萎靡状态，那可以先在家中持续观察其精神、食欲、有无呕吐等情况。

二、依据异常表现判断

1.出现持续呕吐：当宝宝摔头后出现持续呕吐，甚至是喷射性呕吐时，这提示可能存在颅内压异常，很可能有颅内损伤，这种情况下通常需要做CT来查看颅内是否有出血、水肿等病变。比如宝宝在摔头后隔了一段时间开始频繁呕吐，且呕吐物为非消化性的内容物，就需警惕颅内问题。

2.意识及精神状态异常：若宝宝摔头后出现嗜睡，叫不醒，或者表现得烦躁不安、意识模糊，这都表明可能有颅内病变，需要通过CT检查来明确颅内结构是否正常，是否存在出血、骨折等情况。例如宝宝原本活泼好动，摔头后一直昏昏欲睡，怎么叫都很难唤醒，那就得考虑做CT。

3.肢体活动异常：宝宝摔头后出现肢体活动不正常，比如一侧肢体无力、活动受限、抽搐等情况，这极有可能是颅内损伤影响了神经系统功能，此时CT检查能帮助医生明确颅内是否有损伤病灶。

三、考虑摔落的高度和角度

如果宝宝是从较高处摔落，像从床上离地面较高的位置、楼梯等地方摔下，即便当时宝宝看起来没有明显的异常表现，也建议进行CT检查。因为从较高处摔落时，颅内受到震荡、冲击的风险相对较大，通过CT可以更精准地排查是否有颅内的细微损伤，如微小的出血点等。

四、针对小月龄宝宝的特殊情况

小月龄宝宝神经系统发育尚不完善，对头部损伤的代偿能力相对较弱，即使表面症状不严重，也更需要谨慎对待。比如几个月大的婴儿摔头后，虽然当时没有明显的哭闹异常，但由于其自身的生理特点，潜在颅内损伤的风险相对较大，所以可能更倾向于通过CT来排查颅内情况，以确保宝宝的健康。

五、有特殊病史宝宝的情况

若宝宝有既往头部疾病史，比如曾有过颅内病变等，那么在摔头后，为了明确当前头部的状况，更应该积极考虑进行CT检查，以便医生能准确判断当前头部是否出现新的损伤等情况，从而采取相应的治疗措施。