打鼾症怎么治疗

打鼾治疗包括一般治疗（通过体重管理、调整睡眠姿势、改变睡前不饮酒吸烟及不服镇静催眠药等生活习惯来改善）、口腔矫治器治疗（适用于轻至中度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征且下颌后缩者需专业评估定制使用）、持续气道正压通气治疗（中重度首选，佩戴面罩机器提供正压气流保持气道通畅）、手术治疗（腭咽成形术适用于解剖结构异常致打鼾但有风险需评估适应证），儿童打鼾需警惕腺样体扁桃体肥大及时就医，孕妇优先非药物干预，老年人需综合评估全身状况选安全治疗方式。

一、一般治疗

1.体重管理：肥胖是导致打鼾的重要因素，通过合理饮食和运动减轻体重，体重减轻5%-10%可能显著改善打鼾症状。例如，BMI（身体质量指数）≥25的人群，将BMI控制在正常范围（18.5-23.9）有助于减少气道阻塞风险。

2.睡眠姿势调整：尽量采取侧卧位睡眠，避免仰卧位，因为仰卧位时舌根后坠易阻塞气道，侧卧位可有效减少气道阻塞概率。

3.生活习惯调整：睡前避免饮酒、吸烟及服用镇静催眠类药物，这些因素会松弛咽部肌肉，加重打鼾。

二、口腔矫治器治疗

适用于轻至中度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征且存在下颌后缩的患者。口腔矫治器通过前移下颌骨，扩大上气道空间，从而减轻打鼾及改善呼吸暂停状况，但需在专业医生评估后定制使用。

三、持续气道正压通气治疗（CPAP）

是中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的首选治疗方法。患者佩戴特制面罩，睡眠时机器提供持续正压气流，保持气道通畅，改善夜间低氧血症。该方法需长期规范使用，能有效减少打鼾频率及呼吸暂停事件发生。

四、手术治疗

1.腭咽成形术：适用于因扁桃体肥大、软腭肥厚、悬雍垂过长等解剖结构异常导致的打鼾。通过切除部分扁桃体、肥厚软腭及过长悬雍垂，扩大咽腔气道，但手术存在出血、感染、复发等风险，需严格评估适应证。

五、特殊人群注意事项

1.儿童打鼾：需警惕腺样体扁桃体肥大，若影响呼吸、导致生长发育受影响或存在认知行为问题，可能需手术干预。家长应密切观察儿童睡眠时呼吸情况，及时就医评估。

2.孕妇打鼾：优先采取非药物干预措施，如调整睡眠姿势、控制体重等。避免随意使用药物治疗，因孕期用药需考虑对胎儿的影响，应在医生指导下谨慎处理。

3.老年人打鼾：需关注是否合并心血管疾病、脑血管疾病等，治疗时需综合评估全身状况，优先选择安全有效的治疗方式，如非药物干预或无创通气治疗等，避免手术风险较高的情况。