治疗鼻炎办法

过敏性鼻炎的应对措施包括避免接触过敏原，如明确花粉、尘螨等过敏原并针对性防护；药物治疗，有鼻用糖皮质激素、抗组胺药、白三烯受体拮抗剂等；鼻腔冲洗，用生理盐水等清除鼻腔异物改善通气；免疫治疗，适用于药物治疗不佳的中-重度患者但儿童需严格评估；手术治疗，用于药物和免疫治疗无效的严重情况且儿童少用。

一、避免接触过敏原

原理：如果是过敏性鼻炎，明确并避免接触过敏原是首要的治疗措施。例如，对花粉过敏者，在花粉季节尽量减少外出，尤其是在清晨和傍晚花粉浓度较高的时候；对尘螨过敏者，应保持室内清洁，定期清洗床上用品、窗帘等，使用防螨寝具等。

特殊人群考虑：儿童过敏时，家长要更细致地观察孩子在不同环境下的症状表现，以便准确找到过敏原，如幼儿可能因接触毛绒玩具等引起过敏，需及时清理相关接触物。

二、药物治疗

鼻用糖皮质激素：具有显著的抗炎作用，能减轻鼻黏膜的炎症反应、肿胀和渗出。例如糠酸莫米松鼻喷雾剂等，可有效缓解鼻塞、流涕、打喷嚏等症状，但儿童使用时需在医生指导下谨慎选择合适的剂型和剂量。

抗组胺药：分为口服和鼻用两种，口服抗组胺药如氯雷他定等，能迅速缓解鼻痒、打喷嚏和流涕等症状；鼻用抗组胺药起效快，局部作用强，如氮卓斯汀鼻喷雾剂等，适用于轻至中度过敏性鼻炎。对于儿童，要根据年龄选择合适的药物剂型和剂量。

白三烯受体拮抗剂：如孟鲁司特钠，对缓解鼻塞、流涕等症状有一定作用，尤其适用于合并哮喘的鼻炎患者，儿童也可使用，但需遵循儿童用药的相关规定。

三、鼻腔冲洗

原理：使用生理盐水或高渗盐水进行鼻腔冲洗，可以清除鼻腔内的过敏原、分泌物和炎性介质等，减轻鼻黏膜水肿，改善鼻腔通气。

操作方法：可以使用鼻腔冲洗器进行冲洗，每天1-2次。对于儿童，要选择合适的冲洗压力和溶液浓度，避免造成不适或损伤。

四、免疫治疗

原理：通过逐渐增加过敏原提取物的剂量，使机体对过敏原产生耐受性，从而减轻过敏症状。分为皮下免疫治疗和舌下含服免疫治疗。

适用人群：主要适用于药物治疗效果不佳的中-重度过敏性鼻炎患者，但儿童进行免疫治疗需严格评估适应证和禁忌证，在专业医生指导下进行。

五、手术治疗

适应证：主要用于经药物治疗和免疫治疗无效的慢性鼻炎、鼻息肉等引起的鼻塞等症状，如下鼻甲成形术等。但手术治疗有一定的风险和并发症，需严格掌握适应证，儿童一般较少采用手术治疗，除非病情非常严重且其他治疗方法无效。