耳廓软骨膜炎什么样

耳廓软骨膜炎分为浆液性和化脓性两种，浆液性常起病缓，一侧耳廓局限性隆起、无明显痛，因局部机械刺激致循环障碍致浆液渗出；化脓性起病急，耳部剧痛伴全身症状，耳廓红肿热痛进展快，由细菌感染致，外伤等致细菌侵入软骨膜，不及时处理会破坏软骨致畸形，各年龄段均可发病，不同人群因自身特点发病风险有差异。

浆液性软骨膜炎

症状表现：常起病缓慢，多发生于一侧耳廓，患者自觉局部有胀感、瘙痒感，一般无明显疼痛。检查可见耳廓局限性隆起，界限清楚，皮肤色泽正常，隆起表面皮肤较薄，有波动感，直径一般为0.2-0.3厘米左右，多位于耳廓前面，以三角窝、舟状窝多见。

年龄性别因素：各年龄段均可发生，无明显性别差异，生活方式一般不直接导致，但耳部受到轻微外伤、挤压等可能诱发。

化脓性软骨膜炎

症状表现：起病较急，患者耳部疼痛剧烈，呈跳痛，可伴有发热、全身不适等全身症状。检查可见耳廓红肿、热痛明显，病变进展迅速，数小时内耳廓可明显肿胀，皮肤暗红，触之有波动感或质地较硬，随着病情发展，软骨可能因感染被破坏，导致耳廓畸形。

年龄性别因素：任何年龄均可发病，男性和女性发病无显著差异，生活中耳部受到外伤（如针刺、切割伤等）、中耳炎蔓延等可能增加患病风险，有耳部外伤史或中耳炎病史的人群更易发病。

耳廓软骨膜炎的相关机制

浆液性软骨膜炎

可能是由于耳廓局部受到机械性刺激，如挤压、摩擦等，引起局部循环障碍，导致浆液渗出积聚形成囊肿样隆起。其具体的病理过程是局部血管通透性增加，组织间液增多，在软骨膜下形成积液。

从年龄角度看，儿童由于耳部皮肤较薄、耳廓软骨相对柔软，受到轻微刺激时更易出现局部循环改变而发病；老年人可能因局部血液循环相对较差，也有一定发病风险。

化脓性软骨膜炎

主要是细菌感染引起，常见的致病菌有金黄色葡萄球菌等。多因耳廓受到外伤（如手术、穿刺、咬伤等）后，细菌侵入软骨膜导致感染。感染后细菌在局部繁殖，引起炎症反应，导致软骨膜充血、水肿，大量中性粒细胞浸润，随着炎症进展，形成脓液，若不及时处理，炎症会破坏软骨的血液供应，导致软骨坏死，进而引起耳廓畸形。

对于儿童，由于免疫力相对较低，耳部外伤后感染的风险相对较高；而有基础疾病（如糖尿病等）的患者，自身抵抗力差，更容易发生化脓性软骨膜炎且病情可能更严重。女性在生理期等特殊时期，免疫力可能会有一定波动，若耳部有外伤等情况，也可能增加患病几率。