儿童过敏性咳嗽怎么治疗

儿童过敏性咳嗽可通过避免接触过敏原、药物治疗（吸入性糖皮质激素、白三烯调节剂、抗组胺药物）、免疫治疗（明确过敏原且常规治疗不佳时的特异性免疫治疗）及一般护理（保持室内适宜环境、让儿童多喝水、保证睡眠、适当锻炼等）来应对，需明确过敏原并依情况采取相应措施，密切观察儿童状况。

一、避免接触过敏原

儿童过敏性咳嗽往往与接触过敏原密切相关，首先要明确过敏原，常见的过敏原包括尘螨、花粉、宠物毛发皮屑、某些食物（如牛奶、鸡蛋、海鲜等）。可以通过过敏原检测（如皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等）来确定。一旦明确过敏原，应尽量让儿童避免接触。例如，对于尘螨过敏的儿童，要保持室内清洁，经常清洗床单、被罩，使用防尘螨的床品；对于花粉过敏的儿童，在花粉传播季节尽量减少外出，尤其是花粉浓度高的时段。

二、药物治疗

1.吸入性糖皮质激素：是治疗儿童过敏性咳嗽的常用药物，通过局部抗炎作用缓解咳嗽症状。如布地奈德气雾剂等，这类药物可以直接作用于呼吸道，减轻气道炎症，但使用时需要在医生指导下正确操作，确保药物能有效到达呼吸道。

2.白三烯调节剂：如孟鲁司特钠，能特异性抑制白三烯受体，减轻气道炎症，从而缓解过敏性咳嗽症状，适用于不同年龄的儿童，但需注意药物可能存在的一些轻微不良反应，如头痛、腹痛等，用药过程中需密切观察儿童反应。

3.抗组胺药物：对于伴有过敏症状（如鼻痒、流涕等）的过敏性咳嗽儿童，可使用抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪等。但要注意不同抗组胺药物的适用年龄可能不同，且部分药物可能引起嗜睡等不良反应，使用时需遵循医生建议。

三、免疫治疗

对于明确过敏原且常规治疗效果不佳的儿童，可考虑特异性免疫治疗，如尘螨脱敏治疗。但这种治疗有一定的适应证和禁忌证，需要在有资质的医疗机构，由专业医生评估后进行，治疗过程相对较长，且可能出现局部或全身的不良反应，如注射部位红肿、瘙痒，或出现全身过敏反应等，需密切监测。

四、一般护理

保持室内空气流通，温度和湿度适宜，一般室内温度保持在22~25℃，湿度保持在50%~60%为宜。让儿童多喝水，有助于稀释痰液，缓解咳嗽。同时，要保证儿童充足的睡眠，适当进行体育锻炼，增强机体免疫力，但要注意避免在过敏原浓度高的环境中进行剧烈运动。对于年龄较小的儿童，家长要细心护理，避免儿童接触可能的过敏原，密切观察儿童咳嗽等症状的变化情况，如有异常及时就医。