鼻粘膜出血怎么办

鼻出血初步处理需保持冷静，取坐位或半卧位，按压止血并冷敷；其原因有局部（外伤、炎症、鼻中隔偏曲）和全身（高血压、血液系统疾病、肝肾疾病）因素，局部原因要避免刺激等，全身原因需针对原发疾病处理；预防需保持鼻腔湿润、避免不良习惯、控制基础疾病。

一、鼻出血的初步处理

1.保持冷静：不要惊慌，因为紧张可能会使血压升高，加重出血。

2.坐位或半卧位：身体稍向前倾，头部不要后仰，以免血液流入咽部引起不适或被误咽。

对于儿童，家长要安抚其情绪，使其保持安静，避免哭闹导致出血加剧。

3.按压止血：用手指捏住两侧鼻翼，持续按压5-10分钟，同时可以用冷水袋或湿毛巾敷前额和后颈，促进血管收缩减少出血。

老年人鼻出血时，要特别注意其身体状况，避免因过度紧张等因素引发其他问题。

二、鼻出血的原因及进一步处理

1.局部原因

外伤：如挖鼻、用力擤鼻等导致鼻黏膜损伤出血。这种情况下，在初步按压止血后，要避免再次刺激鼻腔，保持鼻腔清洁。

炎症：急慢性鼻炎、鼻窦炎等炎症会使鼻黏膜充血、水肿，容易出血。如果是炎症引起，除了上述止血措施外，可在医生指导下针对炎症进行相应处理，但不自行盲目使用药物。

鼻中隔偏曲：鼻中隔偏曲处的黏膜较薄，容易出血。对于因鼻中隔偏曲导致的鼻出血，可能需要进一步就医评估是否需要手术矫正等处理。

2.全身原因

高血压：高血压患者血压波动时易导致鼻黏膜血管破裂出血。高血压患者鼻出血时，除了局部止血，要密切关注血压情况，必要时就医调整血压。

血液系统疾病：如血小板减少性紫癜、白血病等，可引起凝血功能障碍导致鼻出血。这类情况相对复杂，需要及时就医进行血液相关检查以明确诊断并进行相应治疗。

肝肾疾病：肝肾疾病可能影响凝血因子的合成等，导致鼻出血。例如肝硬化患者可能因肝功能受损影响凝血因子生成，出现鼻出血症状，需要针对原发疾病进行治疗。

三、预防鼻出血的措施

1.保持鼻腔湿润：可使用生理盐水滴鼻或喷鼻，尤其是在干燥的季节或环境中。

儿童鼻腔比较娇嫩，使用生理盐水时要注意方法和剂量，避免刺激过度。

2.避免不良习惯：教育儿童不要挖鼻，成人也应尽量避免用力擤鼻等不良习惯。

3.控制基础疾病：高血压患者要规律服药，控制血压在正常范围；有血液系统疾病、肝肾疾病等的患者要积极治疗原发疾病，定期复查。

老年人要定期体检，关注自身健康状况，及时发现和处理可能导致鼻出血的基础疾病。