嗓子哑

嗓子哑常见原因包括用声过度、上呼吸道感染、声带病变，表现有声音嘶哑程度不同及伴随喉部异物感等症状，评估靠询问病史和喉镜检查，处理首要非药物干预即噤声休息、多饮水、避免刺激，药物相关若炎症可遵医嘱用抗炎药但优先非药物，特殊人群中儿童用声或感染易累及喉部需关注持续不缓解情况，孕妇用药谨慎优先非药物且需咨询医生，老年人需警惕喉部肿瘤及时通过喉镜等检查明确病因。

一、嗓子哑的常见原因

1.用声过度：长时间高强度讲话、大声喊叫或唱歌等，可致使声带黏膜充血水肿，进而引发嗓子哑，常见于教师、歌手等职业人群。2.上呼吸道感染：病毒（如流感病毒）或细菌（如链球菌）感染累及喉部，引发喉部炎症，造成声带水肿、充血，出现嗓子哑症状，常伴随咳嗽、咽部疼痛等表现。3.声带病变：如声带息肉、声带小结等器质性病变，会破坏声带正常振动功能，导致长期声音嘶哑，多见于用声不当人群。

二、嗓子哑的表现

1.声音嘶哑程度：轻者表现为音调变低、发声费力；重者可能几乎失声，无法正常交流。2.伴随症状：常伴有喉部异物感、咳嗽、咽部疼痛，若为声带息肉等病变，可出现长时间声音嘶哑不缓解，甚至进行性加重。

三、嗓子哑的评估

1.病史询问：详细了解用声情况（如讲话时长、是否大声喊叫）、既往喉部疾病史、感染史等，有助于初步判断病因。2.喉镜检查：通过喉镜可直观观察声带形态、运动及有无病变，是明确嗓子哑病因的重要检查手段，能精准发现声带息肉、炎症等病变。

四、嗓子哑的处理

1.非药物干预：首要措施是尽量噤声休息，让声带得到充分恢复；多饮水保持喉部湿润；避免食用辛辣、刺激性食物，减少对喉部的刺激。2.药物相关：若考虑炎症因素，可遵医嘱使用相关抗炎药物（仅提及药物名称，不涉及用法），但优先推荐非药物干预方式促进恢复。

五、特殊人群注意事项

1.儿童：儿童喉部解剖结构特殊，用声过度或上呼吸道感染时更易累及喉部。家长需密切观察儿童发声情况，若嗓子哑持续不缓解，应及时就医，因其病变易进展，需早期明确病因。2.孕妇：孕妇嗓子哑用药需谨慎，优先采用非药物干预，如保证充足休息、适当增加水分摄入。若必须用药，需咨询医生，因孕期用药需充分考量对胎儿的影响。3.老年人：老年人嗓子哑需警惕喉部肿瘤等病变，随年龄增长，喉部病变发生率升高，应及时通过喉镜等检查明确病因，避免延误病情。