病情描述:耳朵疼一张嘴就疼怎么回事
主任医师 中山大学附属第一医院
颞下颌关节紊乱综合征病因有咬合因素、精神因素、创伤因素,症状为耳朵前区域疼痛、关节弹响、下颌运动受限;外耳道炎病因有感染因素、过敏因素,症状为外耳道皮肤红肿疼痛、张嘴时疼痛加剧、分泌物增多;中耳炎病因有上呼吸道感染蔓延、游泳等水进入中耳,症状为耳朵疼痛、张嘴时疼痛加重、听力下降、耳鸣。
一、颞下颌关节紊乱综合征
1.病因:
咬合因素:牙齿咬合关系紊乱是常见原因,比如牙齿错位、缺牙等情况,会使颞下颌关节受力不均衡,长期下来就容易引发该综合征,在各个年龄段都可能发生,不同性别都有患病可能,生活中经常单侧咀嚼等不良生活方式也会增加风险。
精神因素:长期精神紧张、焦虑、压力大等,会影响神经系统对颞下颌关节的调节,进而引发问题,不同年龄、性别都可能受精神因素影响,有焦虑等精神状况的人群更易患病。
创伤因素:外力撞击面部、突然大张口(如打哈欠、进食大块食物等)等创伤情况,可能直接损伤颞下颌关节,各个年龄段都可能因创伤导致发病,不同性别都有此风险。
2.症状表现:主要表现为耳朵前区域疼痛,一张嘴时疼痛明显,还可能伴有关节弹响、下颌运动受限等情况,比如张嘴困难、咀嚼时疼痛加剧等。
二、外耳道炎
1.病因:
感染因素:细菌感染较为常见,如金黄色葡萄球菌等,游泳时耳朵进水、挖耳损伤等都可能导致外耳道感染,各年龄段都可能发生,不同性别均有患病可能,经常游泳、喜欢挖耳的人群风险更高。
过敏因素:接触过敏原,如某些化妆品、染发剂等,也可能引发外耳道过敏反应,导致外耳道炎,不同年龄、性别都可能因接触过敏原患病,有过敏体质的人群更易出现这种情况。
2.症状表现:外耳道皮肤红肿、疼痛,一张嘴时由于下颌运动牵扯到外耳道周围组织,会使疼痛加剧,还可能伴有外耳道分泌物增多等症状。
三、中耳炎
1.病因:
上呼吸道感染蔓延:感冒等上呼吸道感染时,病原体容易通过咽鼓管蔓延至中耳引发炎症,儿童由于咽鼓管较短、宽且直,相对更易患中耳炎,不同性别儿童都可能发病,在感冒高发季节等生活方式下更易出现。
游泳等水进入中耳:游泳时水进入中耳,若不及时处理,容易滋生细菌引发感染,各年龄段都可能发生,经常游泳的人群风险较高。
2.症状表现:中耳炎症会导致耳朵疼痛,一张嘴时下颌运动可能会刺激到中耳周围组织,使疼痛加重,还可能伴有听力下降、耳鸣等症状。