病情描述:怎样知道自己怀孕了
主任医师 北京医院
育龄期有正常性生活史且月经规律者月经超预期10日以上需警惕妊娠,停经约六周左右有畏寒头晕等早孕反应且十二周左右自行消失,早期增大前倾子宫致尿频十二周后多缓解,检测有尿妊娠试验、血hCG检测、超声检查,有基础疾病者需结合病史综合判断,青少年有性生活史月经推迟要及时检测,更年期女性月经紊乱需区分是月经失调还是妊娠可通过血hCG检测明确。
一、停经表现
育龄期有正常性生活史的健康女性,若平时月经周期规律,一旦月经超过预期10日以上,需高度警惕妊娠可能,这是较为常见的早期提示信号。
二、身体症状表现
1.早孕反应:多数女性在停经约6周左右开始出现畏寒、头晕、乏力、嗜睡、食欲不振、喜食酸物、厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等症状,一般于停经12周左右自行消失,具体症状及出现时间存在个体差异。
2.尿频:妊娠早期增大的前倾子宫在盆腔内压迫膀胱,可导致尿频症状,一般在妊娠12周后,子宫增大超出盆腔,尿频症状多自然缓解。
三、检测方法
1.尿妊娠试验:利用早早孕试纸检测尿液中的人绒毛膜促性腺激素(hCG),通常在月经过期1周左右可进行检测,通过试纸显色情况初步判断是否怀孕,但该方法有一定局限性,可能存在假阳性或假阴性情况。
2.血hCG检测:比尿妊娠试验更敏感,一般在受精后7-10日即可通过检测血液中的hCG水平确定是否妊娠,能更早明确妊娠状态,准确性相对较高。
3.超声检查:阴道超声较腹部超声可更早发现妊娠囊,通常停经35日时宫腔内可见圆形或椭圆形妊娠囊,停经6周时可见胚芽和原始心管搏动,通过超声检查可明确宫内妊娠,同时能排除异位妊娠等异常妊娠情况。
四、特殊人群注意事项
1.有基础疾病者:如患有糖尿病、甲状腺疾病等基础疾病的女性,检测妊娠时需结合自身病史综合判断,可能需要更频繁监测相关指标,并在医生指导下谨慎评估妊娠对基础疾病的影响及基础疾病对妊娠的影响。
2.青少年女性:青少年女性若有性生活史且出现月经推迟等疑似怀孕情况,应及时进行检测,因其生殖系统发育尚未完全成熟等特点,需谨慎对待妊娠相关问题,必要时在家长陪同下就医咨询。
3.更年期女性:更年期女性月经本身易出现紊乱,当出现月经周期改变等情况时,需注意区分是月经失调还是妊娠,可通过血hCG检测等明确是否妊娠,避免因月经紊乱而延误妊娠相关问题的判断。