耳朵里痒是怎么回事

外耳道相关不适可因耵聍积聚（耵聍腺分泌旺盛或排出途径受阻刺激耳道神经致痒，油性体质等易发生）、真菌感染（温暖潮湿环境等诱发，长期游泳等及免疫力低者易患）、湿疹（过敏体质接触过敏原或耳部受不良刺激引发，儿童皮肤娇嫩等易触发）、异物（儿童塞小物件或成人昆虫入耳刺激耳道黏膜致痒）、中耳炎恢复期（炎症消退过程中可能仍有耳道瘙痒）、药物过敏反应（使用耳部相关药物后可能出现耳朵痒）等引起，不同情况有对应易发人群与表现。

一、外耳道耵聍积聚

外耳道皮肤具有耵聍腺，会分泌耵聍（耳屎）。正常情况下耵聍可自行排出，但部分人群因耵聍腺分泌旺盛或排出途径受阻（如耳道狭窄等），耵聍会积聚在外耳道，刺激耳道神经引发瘙痒感。尤其油性耵聍体质者更易出现耵聍积聚情况，不同年龄人群均可发生，儿童若不注意耳部清洁也可能导致耵聍积聚。

二、外耳道真菌感染

温暖潮湿的环境利于真菌滋生，长期游泳、洗澡后耳朵未充分擦干、频繁挖耳损伤耳道皮肤等情况，易诱发外耳道真菌感染。真菌在耳道内繁殖生长会刺激耳道黏膜，引起瘙痒症状，有长期耳部潮湿生活方式的人群（如游泳爱好者等）及免疫力较低人群（如糖尿病患者等）更易罹患。

三、外耳道湿疹

过敏体质人群接触过敏原（如某些洗发水、化妆品、耳部用药等）或耳部皮肤受不良刺激（如过度挖耳等）时，易引发外耳道湿疹。湿疹会导致耳道皮肤出现炎症反应，表现为瘙痒、红斑、丘疹等，儿童因皮肤娇嫩且好奇挖耳等行为更易触发外耳道湿疹，过敏体质儿童需特别注意避免接触可疑过敏原。

四、外耳道异物

儿童玩耍时可能将小珠子、豆类等小物件塞入耳道，成人也可能有昆虫等意外进入耳道。异物在外耳道内刺激耳道黏膜，会引起明显的耳朵瘙痒感，有儿童的家庭需注意物品收纳，避免儿童接触小物件，成人若处于有昆虫活动的环境中也需防范昆虫入耳。

五、中耳炎恢复期

中耳炎发病时炎症刺激耳道及周围组织，在中耳炎恢复期，炎症逐渐消退过程中，可能仍会有耳道瘙痒的感觉。有中耳炎病史的人群在康复阶段需关注耳部感觉变化，若瘙痒持续或伴有其他异常需及时就医。

六、药物过敏反应

使用耳部相关药物（如滴耳液等）后，部分人群可能出现药物过敏反应，其中之一就是耳朵痒。有药物过敏史人群在使用耳部药物前需格外谨慎，用药过程中若出现耳朵痒等异常表现应立即停药并就医。