耳朵后面长疙瘩一按疼

耳后长疙瘩一按疼可能由耳后淋巴结炎、皮脂腺囊肿继发感染、毛囊炎等原因引起，儿童和成年人出现该症状均需关注并及时就医，同时要注意局部护理和观察病情变化。

一、可能的原因及对应情况

（一）耳后淋巴结炎

原因：多由头颈部的感染引起，比如耳部、头皮的炎症等。细菌等病原体感染累及耳后淋巴结，导致淋巴结肿大、疼痛。

人群因素：各年龄段均可发生，儿童可能因头皮感染等常见，成年人也可能因耳部局部炎症等引发。生活中不注意头部卫生、有耳部损伤等情况时易出现。

表现：耳后可触及单个或多个疙瘩，大小不一，按压时疼痛明显，可能伴有局部皮肤发红等表现。

（二）皮脂腺囊肿继发感染

原因：耳后皮肤的皮脂腺导管堵塞，皮脂逐渐淤积形成囊肿，若继发细菌感染则会出现疼痛等症状。

人群因素：任何年龄段都可能发生，皮肤油脂分泌旺盛的人群相对更易出现。生活中不注意耳后皮肤清洁等情况易诱发。

表现：耳后疙瘩表面可能可见皮脂腺开口的小黑点，感染时局部红肿热痛明显。

（三）毛囊炎

原因：耳后毛囊受到细菌感染，如金黄色葡萄球菌等感染，引发炎症，导致局部长疙瘩且按压疼痛。

人群因素：各年龄段都可能，皮肤卫生状况差、多汗等人群易发生。

表现：耳后毛囊部位出现红色丘疹，逐渐发展成脓疱，周围皮肤红肿，按压疼痛。

二、就医建议

儿童：儿童耳后长疙瘩一按疼，家长需观察疙瘩变化情况，如是否迅速增大、孩子有无发热等全身症状。因为儿童免疫力相对低，感染可能扩散，应及时带孩子就医，医生可能会进行局部检查、血常规等检查来明确病因。

成年人：若耳后疙瘩持续不缓解或加重，伴有发热、头痛等不适，也应及时就诊。医生会详细询问病史，包括近期头部皮肤情况、有无耳部不适等，然后进行体格检查等，必要时可能安排超声等检查来辅助诊断。

三、一般处理原则

局部护理：保持耳后皮肤清洁，避免搔抓、挤压疙瘩，防止感染加重。对于儿童，家长要注意帮孩子保持耳部周围皮肤清洁，给孩子剪短指甲，避免孩子搔抓。

观察病情：密切观察疙瘩的大小、疼痛程度、有无红肿范围扩大、有无全身症状等变化。无论是儿童还是成年人，都要留意这些情况，以便及时发现病情变化调整治疗方案。

总之，耳后长疙瘩一按疼可能由多种原因引起，需根据具体情况分析，必要时及时就医明确诊断并进行相应处理。