病情描述:急性中耳炎的症状与治疗有哪些
主任医师 首都医科大学附属北京世纪坛医院
急性中耳炎有儿童和成人不同症状特点,治疗包括一般治疗、药物治疗、手术治疗,儿童和成人治疗各有特殊注意事项,儿童常见哭闹搔抓耳等,成人有耳痛、听力下降等,一般治疗需休息清淡饮食,药物用抗生素等,手术用于药物不佳等情况,儿童要注意药物及病情观察,成人要遵医嘱、注意休息和基础病控制。
一、急性中耳炎的症状
1.儿童症状特点:儿童急性中耳炎较为常见,婴幼儿可能表现为哭闹不安、频繁搔抓耳朵、发热等,由于儿童表达能力有限,还可能出现拒食、睡眠障碍等情况。例如,部分儿童会因耳部疼痛而夜间睡眠中突然惊醒。
2.成人症状:成人急性中耳炎主要症状有耳痛,多为剧烈的搏动性耳痛或刺痛,可放射至同侧头部或牙齿,疼痛可在吞咽或咳嗽时加重;听力下降,由于中耳炎症导致传音结构功能障碍,出现不同程度的听力减退;还可能伴有耳鸣、耳闷胀感,部分患者会出现发热、乏力等全身症状。
二、急性中耳炎的治疗
1.一般治疗:对于轻度急性中耳炎,休息非常重要,保证充足的睡眠有助于身体恢复。饮食上应注意清淡,避免食用辛辣刺激性食物。对于儿童患者,要注意安抚其情绪,减少因耳部不适引起的哭闹等。
2.药物治疗:抗生素是治疗急性中耳炎的重要药物,如青霉素类、头孢菌素类等,可根据病情严重程度选择口服或静脉给药。例如,对于细菌感染引起的急性中耳炎,使用抗生素能有效控制感染,缓解症状。局部治疗可使用滴耳液,如氧氟沙星滴耳液等,起到局部消炎的作用,但儿童使用时需谨慎,避免药物误入咽鼓管等部位。
3.手术治疗:如果急性中耳炎经过药物治疗效果不佳,或出现鼓膜穿孔长期不愈合、并发胆脂瘤等情况,可能需要进行手术治疗,如鼓膜切开术、鼓膜置管术等。手术的选择需要根据患者的具体病情由医生综合判断。
4.特殊人群注意事项:
儿童:儿童急性中耳炎在治疗时要特别注意药物的选择和剂量,避免使用可能影响儿童听力等的耳毒性药物。同时,家长要密切观察儿童的病情变化,如发热情况、耳部症状等,按照医生的嘱咐按时带儿童复诊。
成人:成人患者在治疗过程中要注意遵循医嘱,按时用药,同时要注意休息,避免劳累,因为劳累可能会影响身体的免疫力,不利于病情恢复。对于患有基础疾病的成人,如糖尿病患者,要注意控制血糖,因为高血糖会影响感染的控制。