病情描述:耳朵一阵一阵疼怎么办
副主任医师 武汉大学中南医院
耳朵一阵一阵疼可能由外耳道炎、中耳炎、耳疱疹等原因引起,不同原因有相应处理方式,特殊人群就医需重视,还可通过保持耳部清洁、预防上呼吸道感染、避免噪音环境等措施预防。
一、可能的原因及对应处理
(一)外耳道炎
原因:
常见于游泳后外耳道进水,尤其儿童游泳时若不注意防护,水滞留在外耳道易引发炎症;也可能是挖耳过度损伤外耳道皮肤后感染所致,不同年龄段人群都可能发生,一般有外耳道灼热、疼痛,尤其咀嚼或牵拉耳廓时疼痛加重。
处理:
保持外耳道清洁干燥,儿童要避免随意挖耳,游泳后及时用干净棉球吸干外耳道水分。若为细菌感染,可局部使用抗生素滴耳液,成人和大于12岁儿童可遵医嘱用氧氟沙星滴耳液等,但儿童需谨慎选择,需在医生指导下使用。
(二)中耳炎
原因:
儿童由于咽鼓管短而宽,平置,上呼吸道感染时病原体易通过咽鼓管侵入中耳引发中耳炎,成人也可因上呼吸道感染等引起。急性中耳炎可有耳痛、听力下降、耳鸣等表现,儿童可能还会出现发热、哭闹不安等症状。
处理:
儿童发生中耳炎时要及时就医,医生会根据情况进行治疗,可能会使用抗生素,如阿莫西林等,但需严格遵医嘱。成人中耳炎也需及时就诊,明确是细菌感染还是其他原因导致,进行针对性处理。
(三)耳疱疹
原因:
由带状疱疹病毒感染引起,可导致耳朵一阵一阵疼,还可能伴有耳部疱疹、面瘫、听力下降等症状,各年龄段都可能发生,多与机体免疫力下降有关。
处理:
需及时就医,进行抗病毒等治疗,如使用阿昔洛韦等抗病毒药物,医生会根据具体病情制定治疗方案,不同年龄段用药剂量等需严格遵循医嘱。
二、就医建议
特殊人群:
儿童出现耳朵一阵一阵疼时,家长要格外重视,因为儿童表述可能不准确且病情变化较快,若伴有发热、精神差等情况更要尽快就医,避免延误病情影响听力等。
老年人耳朵一阵一阵疼可能与多种慢性疾病相关,如糖尿病患者易并发耳部感染等问题,需及时就医排查,明确病因进行针对性处理。
三、预防措施
生活习惯:
保持耳部清洁,定期清洁外耳道,但要注意方法,避免损伤。儿童洗澡、游泳时可使用耳塞保护外耳道。
积极预防上呼吸道感染,增强体质,合理饮食,适当运动,根据天气变化及时增减衣物。
避免长时间处于噪音环境中,减少对耳部的刺激。