坏血病是由于缺乏哪些元素引发的

坏血病由人体缺乏维生素C引发，维生素C是脯氨酸羟化酶和赖氨酸羟化酶的辅酶，缺乏时胶原蛋白合成障碍致血管等组织正常结构与功能受损出现相应症状，婴幼儿因母乳或辅食维C不足易患，儿童青少年挑食偏食果蔬摄入少易缺，孕妇需求增加补充不足有风险，老年人消化吸收差饮食单一易缺，长期素食者未合理搭配易缺，长期酗酒者酒精影响吸收代谢易增风险，患病及服药人群因药物影响维C代谢易缺。

一、维生素C缺乏导致坏血病的机制

维生素C是脯氨酸羟化酶和赖氨酸羟化酶的辅酶，这两种酶参与胶原蛋白合成。当维生素C缺乏时，胶原蛋白合成障碍，会使血管、骨骼、牙齿等组织的正常结构与功能受损。例如，毛细血管壁因胶原蛋白合成不足而通透性增加，可出现皮肤瘀点、瘀斑，牙龈出血、肿胀、溃烂等坏血病典型症状；骨骼中骨样组织形成障碍，会影响骨骼正常发育与修复。

二、不同人群维生素C缺乏风险及相关因素

（一）婴幼儿

若母乳喂养的母亲维生素C摄入不足，乳汁中维生素C含量低，婴儿长期食用易患坏血病；人工喂养时，若奶粉等辅食中维生素C添加不足，也会增加婴幼儿患病风险。婴幼儿处于生长发育关键期，对维生素C需求相对较高，需特别关注其维生素C摄入。

（二）儿童与青少年

挑食、偏食的儿童及青少年，若饮食中新鲜果蔬（如柑橘、草莓、猕猴桃、绿叶蔬菜等富含维生素C的食物）摄入过少，易因维生素C缺乏引发坏血病。例如长期只吃精细加工食品，而忽略富含维生素C的果蔬摄入，会导致维生素C摄入不足。

（三）孕妇

孕妇对维生素C的需求增加，若孕期饮食中维生素C补充不足，可能影响自身健康及胎儿发育，增加胎儿出现相关健康问题的风险，同时孕妇自身也易患坏血病。

（四）老年人

老年人消化吸收功能可能减退，且饮食摄入往往较单一，若不注意补充富含维生素C的食物，如不常吃新鲜蔬果，易因维生素C摄入不足而面临坏血病风险。

（五）特殊生活方式人群

长期素食者若未合理搭配其他富含维生素C的替代食物，易缺乏维生素C；长期酗酒者，酒精会影响维生素C的吸收与代谢，增加坏血病发生几率。

（六）患病及服药人群

患有慢性疾病需长期服药者，某些药物可能影响维生素C代谢，如长期服用糖皮质激素等药物的人群，易出现维生素C缺乏，进而增加坏血病风险。