病情描述:耳朵里大块耳屎
主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
大块耳屎因耵聍腺分泌旺盛、外耳道自我清洁欠佳等形成,可致听力下降、耳部不适、引发感染,儿童就医由专业医生处理,成人可在医生指导下谨慎家庭处理,还可通过保持耳部清洁、改善生活环境、关注耳部健康来预防。
一、大块耳屎的形成原因
大块耳屎通常是由于耵聍腺分泌旺盛,同时外耳道的自我清洁功能欠佳,导致耵聍(耳屎)积聚过多。不同年龄、性别人群形成大块耳屎的概率有所不同,一般来说,油性耵聍的人群更容易出现耵聍积聚,儿童由于外耳道较窄,且活动时头部运动等可能影响耵聍排出,也较易形成大块耳屎;而一些长期处于灰尘较多环境或有特殊耳部疾病的人群,也会增加大块耳屎形成的风险。
二、大块耳屎可能带来的影响
1.听力下降:当外耳道内有大块耳屎堵塞时,会阻碍声波传入中耳,从而引起不同程度的听力下降,尤其对于儿童来说,可能影响其语言发育等。
2.耳部不适:可导致耳内闷胀感、耳鸣等不适症状,儿童可能会表现出抓耳、哭闹等异常行为。
3.引发感染:长时间的大块耳屎堵塞可能会破坏外耳道的局部环境,使细菌等微生物容易滋生,增加外耳道炎等耳部感染性疾病的发生风险。
三、处理大块耳屎的方法
1.就医由专业医生处理
对于儿童:由于儿童外耳道较稚嫩,不建议自行处理大块耳屎,应及时带儿童到正规医院耳鼻喉科就诊,医生会使用专业的器械,如耳镊、耳钩等小心地将大块耳屎取出。
对于成人:如果大块耳屎较硬,医生可能会先使用碳酸氢钠滴耳液等药物软化耵聍,待耵聍软化后再用生理盐水冲洗等方法将其清除。
2.家庭处理的注意事项(仅适用于特定情况):如果是较松软、部分堵塞的小块耳屎,成人可以在医生指导下使用专门的耵聍钩等工具小心操作,但要非常谨慎,避免损伤外耳道及鼓膜。不建议自行用棉签等盲目掏挖,尤其是儿童,以免造成外耳道损伤或将耳屎推向更深部位。
四、预防大块耳屎形成的建议
1.保持耳部清洁:定期清洁外耳道,但要注意方法得当,对于儿童,家长不要随意给儿童掏耳;成人清洁时也不要过于深入。
2.改善生活环境:处于灰尘较多环境中的人群,可佩戴合适的防护用具,减少灰尘等进入外耳道。
3.关注耳部健康:如有耳部不适等情况及时就医,对于有耳部疾病的人群,要积极治疗原发病,防止耵聍异常积聚。