什么是会厌炎

会厌炎是累及喉部会厌及其周围组织的急性炎症性疾病可致会厌显著肿胀严重时引起气道梗阻主要病因是细菌感染其他诱因有外伤等全身多突然起病现高热等局部有咽喉疼痛吞咽痛吞咽困难呼吸困难等喉镜检可见会厌充血肿胀实验室检见白细胞等升高抗感染用抗生素保持气道通畅有呼吸困难时监测必要时气管切开接种B型流感嗜血杆菌疫苗可预防日常需保持口腔卫生等儿童因免疫不完善需留意表现成人要避免危险因素控制基础疾病。

一、定义

会厌炎是一种主要累及喉部会厌及其周围组织的急性炎症性疾病，可导致会厌显著肿胀，严重时可引起气道梗阻，是耳鼻喉科的急重症之一。

二、病因

1.细菌感染：为主要病因，常见病原体包括B型流感嗜血杆菌等，该菌可通过呼吸道侵入会厌部位引发炎症。

2.其他诱因：外伤（如异物损伤会厌）、吸入有害气体、过敏反应等也可能诱发会厌炎。

三、临床表现

1.全身症状：多突然起病，患者常出现高热（体温可高达39℃以上）、乏力、精神萎靡等。

2.局部症状：咽喉疼痛明显，吞咽时疼痛加剧，可伴有吞咽困难；因会厌肿胀，患者还可出现呼吸困难，严重时可致吸气性喉鸣、三凹征（胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙在吸气时明显凹陷）。

四、诊断

1.喉镜检查：可见会厌充血、肿胀，严重时呈球形，是诊断会厌炎的重要依据。

2.实验室检查：血常规可见白细胞计数及中性粒细胞比例升高，提示存在感染。

五、治疗

1.抗感染治疗：及时使用抗生素控制感染，常用药物需根据病原体选择（如针对B型流感嗜血杆菌感染可选用相应抗生素）。

2.保持气道通畅：对于有呼吸困难的患者，需密切监测气道情况，必要时行气管切开术以保证呼吸通畅。

六、预防

1.疫苗接种：接种B型流感嗜血杆菌疫苗可有效降低该菌感染引发会厌炎的风险，尤其适用于儿童等易感人群。

2.日常注意：保持口腔卫生，避免过度用嗓，减少接触有害气体及过敏原，增强机体免疫力。

七、特殊人群注意事项

儿童：因其免疫系统发育不完善，更易患会厌炎，家长需留意儿童是否出现高热、吞咽困难、呼吸异常等表现，一旦出现应立即就医，及时干预可降低气道梗阻等严重并发症风险。

成人：应避免危险因素，如戒烟限酒、远离刺激性环境，若有基础疾病需积极控制，以降低患病几率。