剖腹产50天还有恶露怎么回事

剖腹产50天还有恶露可能由子宫复旧不全、胎盘胎膜残留、宫腔感染等原因引起，可通过超声、血常规及C-反应蛋白检查等明确原因，哺乳期产妇用药需谨慎，高龄产妇更要重视且尽早检查治疗并加强产后护理。

胎盘、胎膜残留：剖腹产时如果胎盘、胎膜有部分残留于宫腔内，会影响子宫的正常收缩和恢复，从而导致恶露不尽。据统计，胎盘、胎膜残留引起的产后恶露不净发生率约为5%-10%，超声检查可发现宫腔内有异常回声。

宫腔感染：剖腹产术后如果护理不当，或者产妇自身抵抗力较低，容易发生宫腔感染。细菌等病原体感染宫腔后，会引起子宫内膜炎症，导致恶露增多、持续时间延长，且恶露可能有异味，产妇还可能伴有发热、下腹痛等症状。有研究显示，宫腔感染的发生率约为2%-5%。

相关检查及应对建议

超声检查：通过超声检查可以了解子宫大小、宫腔内有无残留以及子宫复旧情况等。如果超声提示宫腔内有残留，对于较小的残留，可在医生指导下使用促进子宫收缩的药物，如缩宫素等，促进残留排出；如果残留较大，可能需要再次清宫。

血常规及C-反应蛋白检查：如果怀疑有宫腔感染，需要进行血常规及C-反应蛋白检查，了解是否有白细胞升高、C-反应蛋白升高等感染迹象。如果有感染，需要根据具体情况使用抗生素进行抗感染治疗。

一般处理：产妇要注意休息，避免过度劳累，保证充足的睡眠，同时要注意个人卫生，保持外阴清洁，勤换卫生巾，预防感染。饮食上要加强营养，多吃富含蛋白质、维生素的食物，以增强机体抵抗力。

特殊人群注意事项

哺乳期产妇：在处理恶露问题时，使用药物需要谨慎，因为某些药物可能通过乳汁传递给婴儿。如果需要使用促进子宫收缩或抗感染的药物，应告知医生正在哺乳期，医生会选择对婴儿影响较小的药物。同时，哺乳期产妇要注意观察自身身体状况，如恶露情况、有无发热等，如有异常及时就医。

高龄产妇：高龄产妇身体恢复相对较慢，出现剖腹产50天还有恶露的情况时，更要重视。高龄产妇发生子宫复旧不全、胎盘胎膜残留、宫腔感染的风险相对较高龄较低的产妇可能更大。因此，高龄产妇一旦发现恶露持续不净，应尽早进行超声等检查，明确原因，并积极配合医生进行相应的治疗，同时要更加密切地观察自身身体变化，加强产后护理。