神经性耳鸣如何治疗

神经性耳鸣可通过多种方式治疗，药物治疗包括改善内耳循环及抗焦虑抑郁药物；高压氧治疗可改善内耳缺氧状态；掩蔽治疗用相近信号掩盖耳鸣；心理治疗针对不同患者采用不同方式；中医治疗如针灸需辨证论治；少数由明确器质性病变引起的耳鸣可能需手术治疗，具体治疗需根据患者情况选择。

一、药物治疗

神经性耳鸣的药物治疗包括改善内耳循环药物，如银杏叶制剂等，有研究表明银杏叶制剂可在一定程度上改善内耳血液循环，对部分神经性耳鸣患者有一定疗效；抗焦虑抑郁药物，当患者合并焦虑、抑郁情绪时适用，因为神经心理因素与神经性耳鸣关系密切，这类药物能通过调节神经递质等发挥作用。

二、高压氧治疗

高压氧治疗是通过提高血氧分压，增加血氧含量，改善内耳的缺氧状态，促进神经细胞的修复。对于部分神经性耳鸣患者，高压氧治疗可作为一种辅助治疗手段，但具体疗效因个体差异而异。

三、掩蔽治疗

掩蔽治疗是利用掩蔽器产生一种与患者耳鸣声音频率相近的掩蔽信号，掩盖耳鸣，长期使用可使患者对耳鸣的感知减弱。不同年龄的患者对掩蔽治疗的适应情况不同，儿童患者需要在专业人员指导下选择合适的掩蔽器及治疗方案，以确保安全有效。

四、心理治疗

由于神经性耳鸣可能会对患者的心理产生影响，如导致焦虑、抑郁等情绪，心理治疗就显得尤为重要。对于不同年龄、性别和病史的患者，心理治疗的方式有所不同。例如，对于有心理压力较大病史的患者，可采用认知行为疗法，帮助患者改变对耳鸣的认知和应对方式；对于儿童患者，家长的心理支持和正确引导也很关键，因为儿童患者的心理状态受家长影响较大，家长需要给予孩子足够的关心和鼓励，缓解孩子因耳鸣产生的焦虑等情绪。

五、中医治疗

中医治疗神经性耳鸣有一定的方法，如针灸治疗，通过刺激特定穴位，调节人体气血流通等。但中医治疗需根据患者的具体情况辨证论治，不同年龄、体质的患者穴位选择和针刺手法等可能不同，且需在专业中医医师操作下进行，以确保安全和疗效。

六、手术治疗

对于少数由明确器质性病变引起的神经性耳鸣，如听神经瘤等导致的耳鸣，可能需要手术治疗。但手术治疗有一定的适应证和风险，需要严格评估患者的病情后再决定是否采用手术治疗。