病情描述:卵细胞数量应该进行哪些检查
副主任医师 山东大学齐鲁医院
抗苗勒管激素检测通过血液检查反映卵巢内小卵泡数量不受月经周期影响,基础卵泡刺激素测定通常在月经周期特定时间空腹采血反映垂体对卵巢调节情况,超声检查在特定周期观察双侧卵巢内基础卵泡数量计算窦卵泡数,抑制素B检测反映卵泡早期卵巢功能,高龄女性检查时需更密切关注指标变化且需专业医生综合分析,有既往卵巢手术史女性检查需告知医生病史让医生结合手术情况综合解读。
一、抗苗勒管激素(AMH)检测
通过血液检查进行,可反映卵巢内小卵泡的数量,不受月经周期影响。不同年龄阶段参考值有差异,例如青春期前儿童AMH水平极低,育龄期女性AMH正常范围一般在2-6.8ng/mL,数值越低提示卵巢储备的卵细胞数量可能越少,能较早提示卵巢储备功能状态。
二、基础卵泡刺激素(FSH)测定
通常在月经周期第2-3天早晨空腹采血,FSH水平可反映垂体对卵巢的调节情况。一般来说,育龄期女性基础FSH正常范围多在3-10IU/L,若FSH水平升高(如>10IU/L),提示卵巢储备功能下降,卵细胞数量可能减少。
三、超声检查(阴道超声)
在月经周期第2-3天进行,观察双侧卵巢内基础卵泡的数量,计算卵巢窦卵泡数(AFC)。正常情况下,卵巢窦卵泡数一般在5-10个左右,若AFC过少(如<5个),提示卵巢储备的卵细胞数量可能不足。通过超声还能观察卵巢形态等情况,辅助评估卵细胞数量相关状况。
四、抑制素B检测
抑制素B由卵巢颗粒细胞分泌,能反映卵泡早期的卵巢功能,对评估卵细胞数量有一定参考价值。其水平变化可在一定程度上提示卵巢内可募集卵泡的情况,进而间接反映卵细胞数量的潜在状态。
特殊人群注意事项
高龄女性:随着年龄增长,卵巢储备功能自然下降,进行上述检查时需更密切关注各项指标变化,因高龄女性卵细胞数量减少的风险更高,检查结果对评估生育相关情况更具重要意义,需在专业医生指导下综合分析检查结果。
有既往卵巢手术史女性:手术可能影响卵巢结构和功能,进行检查时需告知医生病史,医生会结合手术情况等综合解读检查结果,因为手术可能导致卵细胞数量减少或卵巢储备功能改变,需全面考虑病史对检查结果的影响。